Caracterización clínico terapéutica de los abscesos en nariz, oído y orofaringe. Hospital Central Universitario Dr. “Antonio María Pineda”

Abstract

Las infecciones profundas de cabeza y cuello son un problema de salud pública muy complejo para los países en vías de desarrollo. Su diagnóstico y tratamiento precoz es de gran importancia, ya que la diseminación a estructuras y órganos vitales puede generar problemas graves e incluso la muerte. Con el objetivo de caracterizar clínica y terapéutica los pacientes con el diagnóstico de abscesos de nariz, oído y orofaringe, ingresados en el Hospital Central Universitario Dr. “Antonio María Pineda”, se realizó un estudio de tipo descriptivo y retrospectivo, mediante la revisión de historias clínicas de pacientes con el diagnóstico ya mencionado ingresados en el hospital durante el periodo 2012-2014. Se obtuvo una muestra de 32 pacientes, con un promedio de edad de 31,28 ± 12,24 años (rango de edad de16 a 71 años), 17 pacientes del sexo femenino (53,13%). La localización anatómica más frecuente fue el absceso periamigdalino con un 62,16%, seguido por el absceso submandibular y parotídeo con un 8,11%. Las características clínicas presentadas con más frecuencia fueron odinofagia 75,00%, trismo 68,75% y fiebre 65,23%. La combinación Ampicilina-Sulbactan + Clindamicina fue la más utilizada con 59,38%. El 62,50% de los pacientes ameritó drenaje quirúrgico. El tiempo de estancia hospitalaria tuvo un promedio de 4,59 ± 4,42 días. En conclusión, conocer las características de los diferentes abscesos en la esfera de Otorrinolaringología nos permite realizar un diagnóstico oportuno e indicar tratamiento médico y/o quirúrgico adecuado para así evitar las posibles complicaciones.

Deep head and neck infections are public health very complex problem to developing countries. The early diagnose and treatment is very important, since structures and vital organ dissemination may develop heavy problems even death. By means of characterize the clinic and therapy of the patients with ear, nose and orofarynge abscess diagnose admitted in the Hospital Central Universitario Dr. “Antonio María Pineda”, a descriptive and retrospective study was realized, by reviewing the clinical stories of the patients with the mentioned diagnose admitted in the Hospital during the 2012-2014 period. A sample of 32 patients were obtained with an age average of 31.28 ± 12.24 years old (age ranged from 16 to 71 years old), 17 female (53.13%). The more frequent anatomic localization was the peritonsillar abscess with a 62.16%, followed by the submandibular and parotid abscess with an 8.11%. The more frequent clinical characteristic were the odynophagia 75.00%, trism 68.75% and fever 65.23%. The Sulbactan-Clindamicine Ampicillin combination was the most used with a 59.38%. 56% of the times Dexametasone was used. 62.5% of the patients needed surgical drain. The time for hospital stay most commons was 3 to 7 days with a 59.38%.In conclusion, know the characteristics of different abscesses in the field of Otolaryngology allows us to make an early diagnosis and indicate appropriate medical and / or surgical treatment to avoid possible complications.