NIVELES DE PÉPTIDO C Y GLUCOSA SANGUÍNEA EN PACIENTES CON VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA.

Abstract

El péptido C es un producto de escisión de la proinsulina en las células beta del páncreas y cuando existe resistencia periférica a la insulina, puede haber elevación de dicho péptido en sangre. Se ha planteado la hipótesis que el péptido C se podría depositar en la pared de vasos sanguíneos en pacientes con aterogénesis. Se ha descrito que los pacientes con VIH pueden llegar a tener más riesgo cardiovascular tanto por el estado proinflamatorio así como también por la medicación que reciben y en algunos casos pueden inducir insulinorresistencia. La presente investigación estuvo dirigida a evaluar los niveles de glucosa y péptido C en pacientes con VIH con y sin tratamiento antiretroviral (TARV). La población estuvo conformada por pacientes que acudieron a la Unidad Regional de Inmunología Clínica, en el tercer trimestre del 2017. Fue seleccionada una muestra de 80 pacientes con VIH, organizados en dos grupos: 40 con VIH y TARV, 40 pacientes sin TARV y un control de 86 personas sin VIH. Se realizó determinacion de glicemia y péptido C en sangre. Se concluye que los pacientes con VIH del estudio tienen valores de glucosa significativamente mayores (90,35 mg/dL±16,20) en comparación con el grupo control (84,74 mg/dL±12,45), igual diferencia se encontró entre pacientes y controles con los valores de péptido C (2,165 ng/mL±0,962) y (1,592 ng/mL±1,053). Esto constituye un posible riesgo cardiovascular por el potencial aterogénico que presenta este péptido, por tanto se recomienda realizar estudios prospectivos para hacer seguimiento de las variables señaladas y la evolución de la salud en este tipo de pacientes.

C Peptide is a product of cleavage of proinsulin in the beta cells of the pancreas and when there is peripheral resistance to insulin, there may be elevation of C peptide in blood. It has been hypothesized that C peptide could be deposited in the wall of blood vessels in patients with atherogenesis. It has been described that patients with HIV may have a higher cardiovascular risk due both to the proinflammatory state as well as to the medication they receive; and - which in some cases - may induce insulin resistance. The present investigation was aimed at evaluating glucose and C peptide levels in patients with HIV with and without antiretroviral treatment (ART). The population consisted of patients who attended the Regional Unit of Clinical Immunology, in the third quarter of 2017, of which 40 were HIV patients and ART, 40 patients without ART and a control of 86 people without HIV. Blood glucose and C peptide measurements were made. It is concluded that HIV patients had significantly higher glucose values (90.35 mg/dL ± 16.20) compared with the control group (84.74 mg / dL ± 12.45) in this study; the same difference was found between patients and controls with the values of C peptide (2.165 ng / mL ± 0.962) and (1.592 ng / mL ± 1.053). This constitutes a possible cardiovascular risk due to the atherogenic potential of this peptide; however, prospective studies evaluating the variables indicated and the evolution of health in this type of patients would be necessary.