Resistencia bacteriana y evolución microbiológica de cultivos realizados a pacientes en UCI. Mérida, Venezuela, 2012
Fecha
2012-11-05Autor
Villarreal Paredes, Jenny Marilyn
Metadatos
Mostrar el registro completo del ítemResumen
Objetivo: Determinar la Resistencia bacteriana y evolución microbiológica de cultivos
realizados a pacientes en DCI, IAHDLA, Mérida, Venezuela, 2012.
Diseño del estudio: Estudio epidemiológico estudio descriptivo, prospectivo tipo transversal.
Métodos y Materiales: Se obtuvo una muestra de 482 Cultivos de pacientes mayores de 16
años, de ambos géneros, ingresados a la DCI Adultos del I.A.H.D.L.A. en el periodo
comprendido Marzo - Agosto del año 2012, en diferentes muestra biológica.
Resultados: Se observó en la población de estudio que la mayor cantidad de ingreso a la DCI
predomino el género femenino, con edad promedio 21-25 años. Los gérmenes Gram (-)
fueron los predominantes entre ellos Klebsiella Pneumoniae, Acinetobacter Baumannii,
Escherichia Coli y Pseudomona Aeruginosa. El Antibiotico empírico de mayor uso en la
unidad son las penicilinas del tipo Ampicilina Sulbactam 48 casos (29%) Y las cefalosporinas
43 casos (26%). Las resistencia bacteriana según germen evaluado fue para Staphylococcus
aureus tetraciclinas, ampicilina sulbactam y clindamicina; E. Coli cefotaxima, ceftriaxone,
clindamicina, ciprofloxacina; Pseudomona aeruginosa ceftriaxone, cefoperazona sulbactam,
ampicilina sulbactam, levof1oxacina y aminoglucósidos; KIebsiella aminoglucósidos,
quinolonas y meropenem Acinetobacter aminoglucósidos y piperacilina tazobactam. Los
gérmenes productores de BLEE predominaron klebsiella pneumoniae, acinetobacter,
escherichia coli y pseudomona aeruginosa. La evolución microbiológica de los primeros 120
cultivos positivos, se realizó en 82 casos rotación antibiótica y se mantuvo tratamiento
empírico en 38 casos, con segundo cultivos negativos 88 cultivos (73%) y manteniéndose
positivos en 32 (27%). La evolución con antimicóticos en 33 cultivos positivos con Fluconazol
fue 20 cultivos negativos (74%) y cultivo positivo en 3 (26%).
Conclusiones: la resistencia bacteriana es muy frecuente en la DCI. El tratamiento empírico
ha sido satisfactorio. Objective: To determine the bacterial resistance and evolution microbiological cultures
performed in ICU patients, IAHULA, Merida, Venezuela, 2012.
Study Design: Epidemiological descriptive prospective cross-sectional.
Methods and Materials: A sample of 482 cultures of patients over 16 years, of both genders,
admitted to the ICU Adult IAHULA in the period from March to August of2012, in different
biological sample.
Results: It was observed in the study population as many ICU admission predominant female
gender, average age 21-25 years. The Gram (-) were the predominant inc1uding Klebsiella
pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Escherichia coli and Pseudomonas aeruginosa. The
empirical antibiotic most used in the unit are the type penicillin Ampicillin Sulbactam 48 cases
(29%) and cephalosporins 43 cases (26%). The bacterial resistance was evaluated according
germ Staphylococcus aureus to tetracyc1ine, ampicillin sulbactam and c1indamycin; E. Coli
cefotaxime, ceftriaxone, c1indamycin, ciprofloxacin, Pseudomonas aeruginosa cefiriaxone,
cefoperazone sulbactam, ampicillin sulbactam, levofloxacin and aminoglycosides; Klebsiella
aminoglycosides, quinolones and aminoglycosides Acinetobacter meropenem and piperacillin
tazobactam. Germs predominant ESBL Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter, Pseudomonas
aeruginosa and Escherichia coli. The microbiological evolution of the first 120 positive
cultures, was performed in 82 cases and kept rotating antibiotic empirical therapy in 38 cases,
with 88 seconds cultures negative cultures (73%) and remained positive in 32 (27%). The
evolution with positive cultures in 33 antifungal fluconazole was 20 negative cultures (74%)
and positive culture in 3 (26%).
Conclusions: Bacterial resistance is very common in the ICU. Empirical treatment was
successful.