http://bdigital2.ula.ve:8080/xmlui/654321/10042 2026-04-14T02:23:16Z http://bdigital2.ula.ve:8080/xmlui/654321/10287 Toxoplasmosis ocular inactiva: fotografía médica. Bandres Urbina, María Victoria; Morales, Adriana; Araque Rodríguez, Bárbara Patricia; Milano Martínez, José Miguel Paciente femenino de 21 años de edad procedente de Caracas, con toxoplasmosis ocular inactiva y astigmatismo miópico compuesto en ODI, quien acude a consulta control. AVsc OD: CD 1mt OI: 20/70, AVcc OD: 20/200 OI: 20/20, PIO: 15/12 mmHg. Al examen oftalmológico ODI: córnea clara, CAF, cristalino translúcido. Al FO derecho se evidencia nervio óptico redondo, rosado, excavación de 0,35mm, rodete neural conservado, vasos de emergencia central, cicatriz macular pigmentada de 4 áreas de disco con atrofia y múltiples lesiones pigmentadas de 1/8 D.D de bordes definidos que acompañan las arcadas vasculares temporales sin vitritis. El protozoario intracelular Toxoplasma gondii transmitido por vía transplacentaria produce toxoplasmosis congénita la cual se caracteriza por presentar manifestaciones oculares como coriorretinitis [1]. El diagnóstico de la patología ocular inactiva se basa en los hallazgos clínicos (cicatriz inactiva) junto con la serología positiva, Ac IgG contra Toxoplasma [2]. Fotografía realizada con Topcon TRC-NW8 Non-Mydriatic Retinal Camera.; A 21-year-old female patient from Caracas, with inactive ocular toxoplasmosis and compound myopic astigmatism in OU, who attended a control consultation. VA OD: CF 1mt OS: 20/70, VA OD: 20/200 OS: 20/20, IOP: 15/12 mmHg. In OU ophthalmological examination: clear cornea, formed AC, translucent crystalline. Right fundus shows round, pink optic nerve, 0.35mm cup, preserved neural rim, central emergency vessels, pigmented macular scar of 4 disc areas with atrophy and multiple 1/8DD pigmented lesions with defined edges that accompany the temporary vascular arches without vitritis. The intracellular protozoan Toxoplasma gondii transmitted by the transplacental route produces congenital toxoplasmosis, which is characterized by ocular manifestations such as chorioretinitis [1]. The diagnosis of inactive ocular pathology is based on clinical findings (inactive scar) together with positive serology, anti-Toxoplasma IgG Ab [2] . Photograph taken with Topcon. 2020-10-15T00:00:00Z http://bdigital2.ula.ve:8080/xmlui/654321/10286 Revisión narrativa: uso de oxitocina en la inducción del parto. Carvallo Ruiz, Daniel Ernesto; Martínez Núñez, Elizabeth Natalia La oxitocina es una hormona que es sintetizada de manera endógena por los núcleos supraóptico y paraventricular del hipotálamo, almacenada y secretada desde la neurohipófisis, y escindida por la oxitocinasa, la cual es secretada por la placenta (sincitotrofoblasto). Esta hormona es uterotónica y capaz de producir contracciones uterinas durante la etapa final del embarazo. La oxitocina sintética se utiliza como inductor del parto. Se ha indicado, fundamentalmente, para tratar la distocia de parto, y constituye la primera línea de prevención y tratamiento de las hemorragias posparto. La administración inadecuada de este fármaco para inducir el parto ha llevado al surgimiento de múltiples complicaciones materno-fetales, incluyendo hiperestimulación uterina, taquisistolia uterina, alteración de la frecuencia cardíaca fetal, pérdida del bienestar fetal, corioamnionitis, ruptura uterina, intento de inducción fallido, entre otras. El objetivo de este trabajo es realizar una revisión de la literatura médica nacional e internacional, dentro del marco de la clínica obstétrica, acerca de los efectos de la administración intravenosa de oxitocina exógena utilizada para inducir el parto. Para eso, se recopiló información especializada de artículos, libros, estudios y revistas, publicados principalmente en los últimos 10 años. Se concluye que, siempre que este fármaco se administre a bajas dosis (0,5-2 mU/min), sus posibles complicaciones disminuyen significativamente, en comparación a su uso a altas dosis (4-6 mU/min), permitiendo que este protocolo sea caracterizado como una práctica clínica segura para las pacientes.; Oxytocin is a hormone that is endogenously synthetized by the supraoptic and paraventricular nuclei of the hypothalamus, stored and secreted from the neurohypophysis, and cleaved by oxytokinase, which is secreted by the placenta (syncytotrophoblast). This hormone is uterotonic and it is capable of producing uterine contractions during the final stage of pregnancy. Synthetic oxytocin is used in labor induction. It has been indicated, fundamentally, in the treatment of labor dystocia. Inadequate administration of this drug in the induction of labor has led to the emergence of multiple maternal-fetal complications, including uterine hyperstimulation, uterine tachysystole, abnormal fetal heart rate, fetal distress, chorioamnionitis, uterine rupture, induction failure, among others. The objective of this study is to carry out a review of the national and international medical literature, specifically related to obstetrics and gynecology, regarding the effects of intravenous administration of synthetic oxytocin in the induction of labor. Specialized information was collected from articles, books, studies, and journals, published mostly in the last 10 years. It is concluded that that, as long as this drug is administered at low doses (0.5-2 mU/min), its possible complications decrease significantly, compared with its use at high doses (4-6 mU/min), allowing this protocol to be characterized as a safe clinical practice for its patients. 2020-10-11T00:00:00Z http://bdigital2.ula.ve:8080/xmlui/654321/10285 Quimioradioterapia neoadyuvante en cáncer de recto localmente avanzado. Ocanto Martínez, Abrahams Alexis; Rodríguez Rodríguez, Isabel; Belinchón, Belén; Glaría, Luis; Morera, Rosa El tratamiento neoadyuvante con radioterapia y quimioterapia radiosensibilizante es el estándar de tratamiento para el cáncer de recto localmente avanzado (CRLA). El objetivo de este estudio es analizar la respuesta patológica tras el tratamiento neoadyuvante. Se realizó un estudio observacional descriptivo y retrospectivo en pacientes con diagnóstico de adenocarcinoma de recto desde enero 2018 a diciembre 2018 en el Servicio de Oncología-Radioterápica del Hospital Universitario La Paz. Se incluyeron 51 pacientes. Un grupo de pacientes (82,4%) se trató con radioterapia tridimensional conformada (3D-CRT)con una dosis de 45 Gray (Gy) sobre pelvis y una sobreimpresión de 5,4 Gy sobre tumor primario y otro grupo (17,6%) se trató con radioterapia con técnica de arcoterapia volumétrica de intensidad modulada (VMAT) y verificación diaria con radioterapia guiada por imágenes (IGRT) con una dosis de 53,7 Gy en pelvis con sobreimpresión concurrente al tumor. La dosis de capecitabina oral fue de 850 mg/m2 dos veces al día durante el tratamiento. Todos los pacientes fueron reevaluados con resonancia magnética (RM) post-neoadyuvancia. Los pacientes se operaron entre 6-8 semanas tras quimioradioterapia. La respuesta patológica completa fue de 15,6% y la respuesta patológica parcial de 80,5% con una tasa global de downstaging de 33%. Se concluye que la quimioradioterapia neoadyuvante es un tratamiento seguro con aceptables tasas de control local en los pacientes con CRLA con escasa toxicidad aguda.; Neoadjuvant treatment with radiotherapy and radiosensitizing chemotherapy is the standard of treatment for locally advanced rectal cancer (LARC). The objective of this study is to analyze the pathological response after neoadjuvant treatment. This is a descriptive and retrospective observational study in patients diagnosed with rectal adenocarcinoma from January 2018 to December 2018 at the Radiation Oncology Department of Hospital Universitario La Paz. 51 patients were included. One group of patients (82.4%) was treated with threedimensional conformal radiotherapy (3D-CRT) with a dose of 45 Gray (Gy) on the pelvis and an boost of 5.4 Gy on the primary tumor and another group (17.6%) was treated with radiotherapy with volumetric arcotherapy technique (VMAT) and daily verification with image-guided radiotherapy (IGRT) with a dose of 53.7 Gy in the pelvis with concurrent tumor boost. The oral capecitabine dose was 850 mg/m2 twice daily during treatment. All patients were reevaluated with postneoadjuvant magnetic resonance imaging (MRI). The patients underwent surgery 6-8 weeks after chemoradiotherapy. Complete pathological response was of 15.6% and partial pathological response of 80.5% with an overall downstaging rate of 33%. It is concluded that neoadjuvant chemoradiotherapy is a safe treatment with acceptable local control rates in patients with LARC with little acute toxicity. 2020-10-03T00:00:00Z http://bdigital2.ula.ve:8080/xmlui/654321/10249 La pandemia de COVID-19 en Venezuela. Retos extraordinarios. Oletta López, José Félix 2020-01-01T00:00:00Z