2015
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2024-03-28T09:17:12ZComplicaciones neurológicas ocasionadas por el virus chikungunya. Reporte de un caso con status epilepticus super-refractario.
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Complicaciones neurológicas ocasionadas por el virus chikungunya. Reporte de un caso con status epilepticus super-refractario.
Ramírez, Clara Isabel; Angulo, Ciro; Rondón, Juana
El virus del chikungunya (CHIKV) es un alfavirus transmitido por un mosquito que causa un cuadro febril, rash cutáneo, mialgias y artralgias severas. Se reporta el caso de una paciente de 30 años de edad que presentó un cuadro de fiebre, rash, artralgias, mialgias, somnolencia y crisis convulsivas que evolucionaron hasta status epilepticus. Los exámenes paraclínicos reportaron en Líquido cefalorraquídeo y reacción de cadena de polimerasa positiva para virus del chikungunya y en la resonancia magnética cerebral realce meníngeo. La mayoría de los casos reportados hasta el momento tienen una evolución entre 5 y 7 días con pocos síntomas neurológicos, sin embargo nuestra paciente presentó evolución atípica con complicaciones neurológicas cursando con status epilepticus super-refractario que ameritó su ingreso en la unidad de cuidados intensivos y prolongó la recuperación de la paciente en el tiempo. Es importante destacar que aun cuando la evolución de la paciente no es la usual, debe tenerse en cuenta ya que la frecuencia de casos en Las Américas, ha aumentado de manera alarmante y se está tornando en un problema de salud pública, lo que hace que cada día veamos cuadros más atípicos y se hace necesario alertar a la población médica y tomar las medidas de prevención necesarias.; Chikungunya virus is a mosquito -borne alphavirus that causes fever, rash, severe myalgia and arthralgia. The case of a 30 year old who presented with fever, rash, arthralgia, myalgia, drowsiness and seizures that evolved into status epilepticus is reported. The laboratory test results reported in cerebrospinal fluid and polymerase chain reaction positive for chikungunya virus and magnetic resonance brain meningeal enhancement. Most cases reported so far have evolved between 5 and 7 days with few neurological symptoms, however our patient presented with neurological complications atypical evolution studying with super-refractory status epilepticus that required admission to the intensive care unit prolonged and the patient recovery time. Importantly, although the evolution of the patient is not the usual , should be considered as the frequency of cases in the Americas, has increased dramatically and is becoming a public health problem, causing every day we see more atypical pictures and we need to alert the medical population and take the necessary preventive measures.
2015-09-15T00:00:00ZInfarto cerebeloso post-parto asociado a síndrome de HELLP. Reporte de caso.
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Infarto cerebeloso post-parto asociado a síndrome de HELLP. Reporte de caso.
Reyna-Villasmil, Eduardo; Santos Bolívar, Joel; Suárez Torres, Ismael
Se describe un caso de paciente de 19 años, quien a las 34 semanas presentó hipertensión, edema pre-tibial y proteinuria, por lo cual se le diagnóstico preeclampsia leve. Posterior a la realización de cesárea por alteraciones en la frecuencia cardiaca fetal, la paciente desarrolla síndrome de HELLP con posterior infarto cerebeloso masivo y muerte de la paciente.; A 19 year-old patient´s case is described, she presented hypertension, pre-tibial edema and proteinuria at 34 weeks of gestation, and was diagnosed as mild preeclampsia. She underwent a cesarean section due to alterations in fetal cardiac frequency, the patient developed HELLP syndrome with posterior cerebellar infarction and death.
2015-05-15T00:00:00ZCaracterísticas epidemiológicas en pacientes pediátricos con hendiduras de labio y paladar.
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Características epidemiológicas en pacientes pediátricos con hendiduras de labio y paladar.
Barrios G., Zayda C.; Salas C., María E.; Simancas Pereira, Yanet Claret
Las hendiduras de labio y/o paladar (HLP) constituyen la malformación congénita más común en el área de la cara. El propósito fue determinar la incidencia de labio y/o paladar hendido entre los años 2006 y 2013 en el Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes (IAHULA), Mérida, Venezuela, y las características epidemiológicas en dicha población. Se realizó un estudio descriptivo observacional, retrospectivo de 8 años. Se revisaron los expedientes de pacientes con diagnóstico de HLP que acudieron al IAHULA desde enero 2006 hasta diciembre 2013, para seleccionar 158 que presentaban datos completos en sus registros clínicos. Se identificaron las variables: sexo, procedencia, antecedentes familiares y tipo de malformación. Los datos se vaciaron en una ficha para analizarlos con el programa estadístico SPSS 22.0. La incidencia acumulativa de HLP en el IAHULA durante el periodo comprendido entre el año 2006 y el año 2013 fue de 5 casos por cada 10.000 nacidos vivos (nv). Del total de las historias clínicas evaluadas, el 65.2% de los niños con HLP eran del sexo masculino, 76.6% provenían del estado Mérida, el 60.2% con residencia en el área rural, el 69.0% no tenían antecedentes familiares. Del total de casos, el 53.2% con afectación de paladar primario y secundario. La incidencia acumulativa durante 8 años fue 5 casos por cada 10.000 nv, el mayor porcentaje de pacientes eran del sexo masculino, provenientes de las zonas rurales, sin antecedentes familiares de hendiduras de labio y/o paladar; la mayoría presentó una fisura que abarcaba el paladar primario y paladar secundario.; The cleft lip with or without cleft palate is the most common congenital malformation in the face. The goal was to determine the incidence of cleft lip with or without cleft palate in the Hospital Universitario de Los Andes (IAHULA), in Merida, Venezuela. A descriptive, transversal and retrospective study was made with 8 years of worth data from patients with diagnosis of cleft lip and/or palate who were attended at the IAHULA from January 2006 to December 2013. We selected 158 who have complete data. Sex, origin, family history and type of malformation were identified. Data were analyzed by SPSS 22.0. The incidence of cleft lip with or without cleft palate was 5 per 10.000 in 8 years. Of all the clinical records evaluated, 65.2% of children were male, 76.6% came from Mérida and 60.2% lived in rural area, 69.0% had no family history of cleft lips nor cleft palates; of the total cases, 53.2% had primary and secondary palate malformation. The highest percentage of the population has a combination of primary and secondary cleft palate, a predominance of male patients, from rural areas of Mérida, Venezuela. It is noted that a significant percentage of these children have no family cleft lip nor cleft palate history.
2016-03-19T00:00:00ZIngesta de cobre, cromo, cinc, triptófano y lisina en adultos obesos y en adultos con estado nutricional normal.
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Ingesta de cobre, cromo, cinc, triptófano y lisina en adultos obesos y en adultos con estado nutricional normal.
Villarroel, Jauri; Gómez, María Verónica; Alarcón Corredor, Oscar Marino; Paredes, Dilzo; Paredes, Christian; Paredes, Yauriemir
En el presente estudio de tipo caso-control, se determinó la relación existente entre la ingesta de cobre, cromo, cinc, triptófano y lisina y el estado nutricional en adultos con peso normal y en obesos. La población estuvo integrada por 45 adultos normales (hombres = 21, mujeres= 24) y por 60 adultos obesos (hombres=24, mujeres= 36) entre 30 y 60 años, que asistieron a la Consulta de Nutrición, Servicio de Medicina Interna del Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes (IAHULA, Mérida, Estado Mérida). Se evaluó el estado nutricional mediante la aplicación de medidas antropométricas y se realizó una encuesta tipo cuestionario (recordatorio 24 horas) para valorar el consumo de los elementos traza y de los aminoácidos señalados. No se observaron diferencias significativas entre el consumo de oligoelementos y de aminoácidos y el estado nutricional entre las personas sanas y los obesos. Sin embargo, ninguno de los grupos cubrió el requerimiento diario para su edad y esto puede estar relacionado con un estrato socioeconómico bajo.; A case-control study was conducted to determine the relationship between intake of copper, chromium, zinc, lysine and tryptophan and nutritional status in adults with normal weight and in obese. The population consisted of 45 normal adults (males= 21, females= 24) and 60 obese adults (males= 24, females = 36) between 30 and 60 years, who attended to the Department of Nutrition, Department of Internal Medicine, Autonomous Institute Hospital University Los Andes (IAHULA, Mérida, Mérida State). Nutritional status was assessed by anthropometric measurements and a questionnaire (24 hour recall) was performed to determine the intake of trace elements and amino acids. No significant differences between the intake of trace elements and amino acids and nutritional status were observed. However, none of the groups covered the daily requirement for age and this may be related to a low socioeconomic status.
2015-06-15T00:00:00Z