Eficacia de la anestesia tópica en pacientes con retinopatía de la prematuridad sometidos a fotocoagulación con láser diodo en la maternidad San Ana (IVSS) en el período julio-octubre del 2012

Abstract

Objetivo: Evaluar la eficacia de la anestesia tópica en lactantes con diagnóstico de retinopatía de la prematuridad sometidos a tratamiento con fotocoagulación láser diodo en la Maternidad Santa Ana (IVSS) en el período julio-octubre 2012. Métodos: estudio experimental con un universo de 83 pacientes de los cuales se seleccionaron 25 lactantes que cumplieron con los criterios de inclusión y de exclusión. Resultados: La media de la edad gestacional fue de 31,2 ±2,; la edad corregida fue de x=39,2 ±3,0 y el peso al nacer fue de x= 1311,8 ±306,2 gramos. Predominó el sexo masculino con n=16 (61%) sobre el sexo femenino n=9 (39%). Existió variación estadísticamente significativa de la frecuencia cardíaca. Se demostró que no existió variación estadísticamente significativa de la saturación de oxígeno durante el procedimiento. Existió un ligero predominio del comportamiento activo/despierto con 15 pacientes (60%) seguido por quieto/despierto en 10 pacientes para un 40%. Se observó que el 72 % de los lactantes mantuvo el ceño fruncido durante el 40-69% del procedimiento, la mayoría n=17, para un 60,9 % no marcó el surco naso labial y al analizar la expresión de los ojos la mayoría de los lactantes los mantuvo apretados entre 10 al 69% del tiempo n=19 (76%). Al evaluar el uso del depresor escleralla mayoría presento dolor moderado del 40 al 69% del tiempo (n=16 para un 64%). Predominó el dolor moderado en n=16 para un 64%, seguido de dolor mínimo en n=9 para un 36% y ningún paciente presento dolor severo. Conclusión: La utilización de la anestesia tópica es eficaz en el procedimiento con fotocoagulación láser diodo en lactantes prematuros con retinopatía. Palabras clave: Retinopatía del prematuro, anestesia tópica, dolor en el neonato

Objetictive: to evaluate the efficacy of topical anesthesia in infants diagnosed with ROP treated with diode laser photocoagulation Santa Ana's Maternity in the period July to October 2012. Methods: An experimental study We selected 25 infants who met the criteria for inclusion and exclusion. Results: The mean gestational age was 31.2 ± 2,9, the corrected age was 39,2 ± 3,0 x = and birth weight was 1311,8 ± x = 306,2 grams. Males predominated with n = 16 (64%) ofthe female n = 9 (36%). There was statistically significant change in heart rateo It was shown that there was no statistically significant variation of oxygen saturation during the procedure. There was a slight predominance of active behavior I awake with 15 patients (60%) followed by quiet I awake in 10 patients to 40%. It was observed that 72% of infants kept frowning 40-69% during the procedure, most n = 17, 68% for non marked the lipnose groove and to analyze the expression of the eyes most infants kept tight between 10 to 69% of the time n = 19 (76%). In evaluating the use of scleral depressor was moderate in most of the 40 to 69% of the time (n = 16 for 64%). Moderate pain predominated in n = 16 for 69.6%, followed by minimal pain in n = 9 for 36% and no patients had severe pain Conclusions: The use of topical anesthesia is effective in diode laser photocoagulation procedure in premature infants with retinopathy. Key words: Retinopathy ofprematurity, topical anesthesia, pain in the neonate