Patrones de sensibilidad antimicrobiana en aislados de Neisseria gonorrhoeae en Mérida – Venezuela

Abstract

Neisseria gonorrhoeae multirresistente es un problema de salud pública emergente a nivel mundial. Se desconocen datos actualizados sobre la circulación de cepas de gonococos resistentes a los antibióticos a nivel local; por ello, este trabajo se orientó a determinar la sensibilidad antimicrobiana de 8 aislamientos clínicos de N. gonorrhoeae provenientes de pacientes con diagnóstico de gonococia que acudieron a dos servicios de ITS en Mérida – Venezuela, durante el periodo abril a junio 2017. Se empleó el método de difusión en disco a los antibióticos: penicilina, tetraciclina, ciprofloxacina, gentamicina, cefixime y ceftriaxone; se evaluó la concentración mínima inhibitoria a la penicilina por el método E-test. La interpretación de los resultados se realizó según los criterios aprobados por el Instituto de Estándares Clínicos y de Laboratorio (CLSI), a excepción de la gentamicina cuyos puntos cortes son tentativos. Del total de cepas estudiadas, 7 resultaron resistentes a la penicilina, 6 fueron resistentes a la ciprofloxacina, 5 demostraron resistencia a la tetraciclina y una cepa fue resistente a la gentamicina. En cuanto a ceftriaxone y cefixime, todos los aislamientos fueron sensibles. Se detectaron 5 patrones de sensibilidad diferentes en la unidad de estudio seleccionada. Los resultados demuestran que ceftriaxone y cefixime pueden ser utilizados como terapia de primera línea contra la gonorrea; mientras que, la penicilina, ciprofloxacina y tetraciclina no se deben indicar con este fin. La gentamicina se perfila como tratamiento alternativo contra gonococos resistentes; no obstante, se requieren más estudios dirigidos a certificar su uso dentro del esquema terapéutico contra la gonococia