La tonometría por aplanamiento en la evaluación de la elasticidad arterial.

Abstract

La tonometría por aplanamiento es un método no invasivo y reproducible que evalúa la onda de pulso, permitiendo estimar la elasticidad arterial en patología o condiciones de salud que afectan el sistema cardiovascular como hipertensión, diabetes mellitus, dislipidemia y otras. En este estudio nos planteamos como objetivo evaluar, a través de tonometría por aplanamiento, la velocidad de onda de pulso, la presión de aumentación y el índice de aumentación (IAx) a pacientes con presión arterial-normal, normal-alta e hipertensión arterial. METODOLOGÍA: se trató de un estudio descriptivo transversal, con una muestra conformada por 90 pacientes de ambos sexos, con edades entre 18 y 70 años. Una vez firmado el consentimiento escrito, se les realizó historia clínica completa, examen físico, se midió la presión arterial periférica y se categorizaron por grupo de estudio. Posteriormente, se les determinaron por tonometría por aplanamiento, usando Sphygmocor®, la onda de pulso y los parámetros presiones arteriales centrales, velocidad de onda de pulso, presión de pulso, presión de aumentación e IAx. RESULTADOS: se observó que a medida que aumentaron las presiones arteriales centrales, en especial, la sistólica y la presión de pulso arterial se incrementaron, la velocidad de onda de pulso, la presión de aumentación y el IAx, de una manera significativa (p˂0,05) existiendo además una correlación positiva (r=0,2 a 0,5; p<0,05). CONCLUSIÓN: la onda de pulso, medida a través de la tonometría por aplanamiento podría aportar herramientas para la detección precoz de alteraciones vasculares en individuos aún asintomáticos y/o con patología ya establecidas que ocasionen rigidez arterial, como la hipertensión arterial.

pplanation tonometry is a non-invasive and reproducible method that evaluates the pulse wave, allowing estimation of arterial elasticity in pathology or health conditions affecting the cardiovascular system such as hypertension, diabetes mellitus, dyslipidemia and others. In this study we set ourselves the objective of evaluating, through applanation tonometry, pulse wave velocity, augmentation pressure and augmentation index (IAx) in patients with normal-high blood pressure and high blood pressure. METHODOLOGY: This was a descriptive cross-sectional study with a sample of 90 patients of both sexes, aged between 18 and 70 years. Once the written consent was signed, they were given a complete medical history, physical examination, peripheral arterial pressure and categorized by study group. Later, they were determined by applanation tonometry, using Sphygmocor®, the pulse waveform and parameters central arterial pressures, pulse wave velocity, pulse pressure, augmentation pressure and IAx. RESULTS: It was observed that as increased central blood pressure, especially systolic and arterial pulse pressure increased, the speed of pulse wave, pressure augmentation and IAx, a significantly (P <0.05) and there was a positive correlation (r = 0.2 to 0.5, p <0.05). CONCLUSION: The pulse wave, measured through applanation tonometry, could provide tools for the early detection of vascular alterations in already asymptomatic individuals and / or with established pathology causing arterial stiffness, such as arterial hypertension.