Relación entre lactato deshidrogenasa (LDH) y esquistocitos en pacientes con síndrome Hellp en el IAHULA, período 2004-2014

Abstract

Los trastornos hipertensivos del embarazo constituyen una patología de alta incidencia en los servicios de obstetricia, determinando una causa importante de morbimortalidad materna y fetal; siendo el Síndrome HELLP una de las complicaciones más temidas. El presente trabajo tuvo como propósito establecer una relación entre los niveles plasmáticos de LDH y la presencia de esquistocitos en frotis de sangre periférica, así como con otras variables clínicas y paraclínicas presentes en este síndrome con la finalidad de determinar la confiabilidad de este parámetro hematológico como indicador de un cuadro hemolítico instaurado en dichas pacientes. Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal para lo cual se revisaron las historias clínicas de las pacientes hospitalizadas con el diagnóstico de Síndrome HELLP en el (IAHULA) durante el período comprendido entre los años 2004 y 2014, tomando como muestra a 148 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión. Los resultados revelaron que la LDH juega un papel importante en el seguimiento de toda paciente con trastornos hipertensivos del embarazo y que su elevación por encima de 600 UI/l, asociado a síntomas como epigastralgia, cefalea, tinnitus y fosfenos, es un indicador de que se ha instaurado un Síndrome HELLP.

Hypertensive disorders of pregnancy are a high incidence pathology in obstetrics services, determining a major cause of maternal and fetal morbidity and mortality; HELLP Syndrome being complication most feared. The present study was aimed at establishing a relationship between plasma levels of LDH and the presence of schistocytes in peripheral blood smears, as well as other clinical and paraclinical variables present in this syndrome to determine the reliability of this haematological parameter as an indicator of box hemolytic established in these patients. A descriptive cross-sectional study for which the medical records of patients hospitalized with the diagnosis of HELLP syndrome at the University Hospital of the Andes Autonomous Institute for period between 2004 and 2014 were reviewed, encompassing 148 patients was conducted who met the inclusion criteria. The results showed that the LDH plays an important role in the monitoring of any patient with hypertensive disorders of pregnancy and its elevation above 600 IU / l associated with symptoms such as epigastric pain, headache, tinnitus and phosphenes, it is an indicator that has established a HELLP syndrome.