Utilidad del modelo de Khorana en pacientes oncológicos con enfermedad tromboembólica venosa

Abstract

El objetivo fue describir la utilidad del modelo de Khorana como estratificador de riesgo de enfermedad tromboembólica venosa (ETV) en pacientes oncológicos hospitalizados en el Servicio de Medicina del Hospital Central Universitario Dr. Antonio María Pineda en el lapso de febrero – abril 2018. La muestra estuvo constituida por 20 pacientes a quienes se le aplicó una ficha técnica con el fin de caracterizar la edad, sexo, localización y la estirpe tumoral en pacientes con ETV, el tipo de enfermedad tromboembólica desarrollada e individualmente cada una de las variables incluidas en el modelo de Khorana. Los resultados obtenidos fueron: predominio del sexo femenino con respecto al masculino (1:0,3), promedio de edad entre 52,9 ± 13,1 años, mayor porcentaje de localización del cáncer fue el sistema ginecológico (30%), seguido del sistema digestivo (25%) y estirpe tumoral predominantemente carcinoma (82,3%). Según el tipo de ETV el mayor porcentaje de pacientes presentó trombosis venosa profunda en miembro inferior izquierdo (65%) y tromboembolismo pulmonar (20%). Según el modelo de Khorana, 55% de los pacientes presentaron riesgo intermedio y 45% riesgo alto. El uso del modelo de Khorana permitió estratificar al mayor porcentaje de pacientes en riesgo intermedio y todos dentro de riesgo intermedio/alto, por lo que el uso de éste constituye una herramienta útil y aplicable en la estratificación de riesgo de ETV.

The goal of this study was to describe the utility of the Khorana model as a risk stratifier for venous thromboembolic disease (VTE) in oncological patients hospitalized in the Servicio de Medicina of the Hospital Central Universitario Dr. Antonio María Pineda during the period February-April 2018. 20 patients were evaluated. The results showed predominance of female sex (1:0.3) with an average age of 52.9 ± 13.1 years. Regarding the location of cancer, the highest percentage (30%) was gynecological followed by digestive (25%) and hematological (15%). According to the histological type of tumor, the highest percentage was carcinoma (82.3%). The distribution of patients according to the type of VTE was deep vein thrombosis in the left lower limb in 65% of cases and pulmonary thromboembolism in 20% of cases. According to the Khorana model, 55% of patients were stratified in the intermediate risk group and 45% in the high-risk group. The use of the Khorana model allowed stratification of most patients at intermediate risk and all within intermediate/high risk. The use of the Khorana model constitutes a useful and applicable tool in the risk stratification of VTE.