Relación del espesor macular central medido por tomografía de coherencia óptica con niveles de hemoglobina glicosilada y glicemia en ayunas en pacientes diabéticos

Abstract

Objetivos: Determinar la correlación entre los niveles de glicemia en ayunas y hemoglobina glicosilada (HbA1c) con el grosor macular central (GMC) a través de tomografía de coherencia óptica (OCT) en pacientes con diabetes mellitus. Métodos: Investigación de corte transversal, observacional, descriptivo y correlacional. Se estudiaron 52 pacientes (104 ojos) diabéticos con edades entre 25 y 70 años a los que se les realizó examen oftalmológico completo. Se indicó realización a cada uno de prueba de glicemia en ayunas y HbA1c, posteriormente se tomó OCT macular. Se tuvo un grupo control de pacientes no diabéticos de 25 a 70 años a los que se le tomó OCT macular para comparar el grosor macular obtenido en los diabéticos. Resultados: GMC es mayor en pacientes diabéticos (277,10 ± 11,12) en comparación con el grupo de pacientes sanos OD (234,37 ± 3,51) siendo estadísticamente significativa. El promedio de glicemia basal y HbA1c fue mayor en el grupo de diabéticos sin tratamiento, con respecto al resto de grupo, a diferencia del GMC que el promedio mayor en ambos ojos fue en pacientes tratados con insulina. El promedio de glicemia basal y hemoglobina glicosilada fue mayor entre las AVc/c 20/20 y 20/70, a diferencia del GMC cuyo mayor promedio lo presentaron los pacientes con AVc/c 20/100 y 20/150. Conclusiones: No se observó una relación entre los niveles de HbA1c, la glicemia basal y el GMC de los pacientes diabéticos medido por OCT, siendo una relación inversamente proporcional.

Purpose: To determine the correlation of the levels between the fasting glucose and the glycosylated hemoglobin (HbA1c) with the central macular thickness (CMT), using optical coherence tomography (OCT) in patients with diabetes mellitus. Methods: Descriptive, observational, correlational and cross-sectional type study. 52 diabetic patients (104 eyes) between the ages of 25 and 70 years were studied, and a complete eye examination was performed to the group. It was arranged the performing of a fasting glucose test and HbA1c to each patient, and subsequently, a macular OCT measurement. There was a control group of non-diabetic patients with ages between 25 to 70 years who were measured with macular OCT in order to compare it with the macular thickness obtained in the diabetic group. Results: CMT is higher in diabetic patients (277.10 ± 11.12) in comparison with the group of healthy patients OD (234.37 ± 3.51) being statistically significant. The average of fasting glycemia and HbA1c was higher in the previously untreated diabetic group, compared to the rest of the group; unlikely to the CMT which the highest average, in both eyes, was in patients with insulin treatment. The average of fasting glycemia and glycosylated hemoglobin was higher among the AVc/c 20/20 and 20/70, unlike the CMT which the higher average is in patients with AVc/c 20/100 and 20/150. Conclusions: There was no correlation between the levels of HbA1c, fasting glycemia and CMT in diabetic patients measured with OCT demonstrating an inverse relationship.