Acceso y calidad de la atención primaria de salud : evaluación en la población que acude al Servicio de Emergencia Pediátrica de un Hospital Universitario en Venezuela

Abstract

La atención primaria en salud (APS) es la asistencia sanitaria esencial con la que debe contar todo ser humano, debe estar al alcance de todos los individuos y familias, y enfocarse en la prevención y promoción de salud. En la edad pediátrica, el control de niño sano es el instrumento fundamental para el seguimiento del crecimiento y el desarrollo del niño durante la infancia, la aplicación de inmunizaciones y la detección oportuna de problemas de salud. Hasta ahora, no se conoce bien el impacto de la crisis económica venezolana en la situación sanitaria del país. La falta de información epidemiológica lo impide. Se planteó como objetivo evaluar el cumplimiento de la atención primaria de salud en la población pediátrica que acude al servicio de emergencia de un hospital de especialidades de la Región Los Andes de Venezuela (Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes). Fue un estudio descriptivo transversal, analítico, no controlado, basado en encuestas a padres y representantes de niños entre 0 meses y 15 años, entre el 11 junio y 11 julio de 2018. La muestra quedó conformada por 110 niños con una edad promedio de 39 meses (Dt ± 41,6) y predominó el sexo femenino. El 61,8% de los niños no recibía control médico periódico. El control de los niños era deficiente en la evaluación y seguimiento del crecimiento y el desarrollo en 69% de los casos y el 76,4% no tenían todas las inmunizaciones recomendadas a nivel internacional para la edad. Las madres tenían poco conocimiento de la alimentación ideal en el primer año de vida. La cobertura y calidad de la atención primaria de este grupo de niños es muy deficiente y sugiere un marcado deterioro de este nivel de atención en Venezuela. Se recomiendan reformas profundas en la organización y financiamiento de la Atención Primaria en Venezuela.

Primary health care (PHC) is the essential health care that every human being must have, it must be available to all individuals and families, and focus on prevention and health promotion. In the pediatric age, the control of a healthy child is the fundamental instrument for monitoring the growth and development of the child during childhood, the application of immunizations and the timely detection of health problems. Until now, the impact of the Venezuelan economic crisis on the health situation of the country is not well known. The lack of epidemiological information prevents it. The objective was to evaluate compliance with primary health care in the pediatric population attending the emergency service of a specialty hospital in the Los Andes Region of Venezuela (Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes). It was a cross-sectional descriptive study, uncontrolled, based on surveys of parents and representatives of children between 0 months and 15 years, between June 11 and July 11, 2018. The sample consisted of 110 children with an average age of 39 months ( Dt ± 41.6) and the female sex predominated. 61.8% of the children did not receive periodic medical control. Control of children was deficient in the evaluation and monitoring of growth and development in 69% of cases and 76.4% did not have all the immunizations recommended internationally for age. The mothers had little knowledge of the ideal diet in the first year of life. The coverage and quality of primary care of this group of children is very poor and suggests a marked deterioration of this level of care in Venezuela. Deep reforms are recommended in the organization and financing of Primary Care in Venezuela.