Calidad de la atención en medicina de familia : Centro de Atención Médica Integral de la Universidad de Los Andes (CAMIULA)

Abstract

Objetivo. Evaluar la Calidad de la Atención de Salud en el Servicio de Medicina de Familia del Centro de Atención Médica Integral de la Universidad de los Andes, tomando en cuenta: estructura, proceso, resultados e impacto, durante los meses de septiembre, octubre y noviembre de 2015. Metodología. Investigación de tipo evaluativa, enfoque cuantitativo y diseño de campo. Se aplicaron tres instrumentos que midieron la calidad de la atención, la satisfacción del usuario y la del equipo de salud. Resultados. El CAMIULA, institución de salud dependiente del Rectorado de la Universidad de los Andes, cuenta con diversos servicios y especialidades, entre ellas Medicina de Familia; tiene cinco equipos con inventario de equipos médicos y recursos aceptables. Se entrevistó a 131 usuarios con edad media de 45 años, mayoría del sexo femenino, familiares de trabajadores (39,7%) y obreros (23,7%); grado de instrucción universitaria completa (35,9%), educación media completa (27,5%); de clase media (42,0%), clase media alta (28,2%), pobreza relativa (27,5%). Se utilizó la prueba Chi-cuadrado para la relación de los aspectos de evaluación de la Calidad de Atención, encontrándose diferencias estadísticamente significativas (p<0,05) entre la satisfacción del equipo de salud por infraestructura (71,6%), equipamiento (54,5%) información (35,2%), limpieza (62,6%), medicamentos (84,4%), referencia (72,7%) y gestión (70,2%). El Rendimiento por mes fue de regular a bajo (1,75, 1,64 y 2,43) consultas/horas respectivamente por mes. El porcentaje de preventivas (33,5%) y curativas el (84,9%,) con historias de primeras (7,5%) y sucesivas (92,5%). El indicador Utilización por mes fue de (85,65%, 61,16% y 41,11%) respectivamente. La Concentración revelo 4,16 consultas/personas. El Rendimiento real por consulta fue bajo (37,5%). La morbilidad fue a expensas de las enfermedades metabólicas (31,4%), cardiovasculares (19,0%), y de infecciones urinarias (13,7%) principalmente. Conclusiones. En el servicio de Medicina de Familia de CAMIULA, a pesar de encontrar que la calidad de la atención es regular, la satisfacción del usuario (92,4%) es excelente y la del equipo de salud es regular, porque en criterios tales como trabajo general (33,3%), interacción con el jefe inmediato (52,1%), remuneraciones e incentivos (31,3%), oportunidad de progreso (20,8%) están medianamente de acuerdo en los porcentajes señalados, elementos que favorecen las mejoras en dicho servicio, por ello se propuso una matriz DOFA y sus planes de acción.