Comportamiento del flujo de arterias renales en pacientes hipertensos atendidos en el Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes del estado Mérida

Abstract

El vínculo entre Hipertensión Arterial (HTA) y Enfermedad Renal Crónica (ERC) tiene particularidades con consecuencias diagnósticas, terapéuticas y pronosticas. El incremento de la presión arterial (PA) condiciona cambios funcionales, dado por la elevación de la resistencia vascular renal. El Objetivo General: Determinar el comportamiento del patrón del flujo sanguíneo de las arterias renales en pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial, en edad comprendida entre 21 y 60 años, atendidos en Consulta de Ecografía Doppler del Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes del estado Mérida, en el periodo de noviembre 2019 a junio 2020. Diseño General del Estudio: Estudio observacional, de corte transversal. Resultados: la muestra del estudio estuvo constituida por 45 pacientes, donde la edad predominante fue de 51 a 60 años que representan el 31,1% del total. El 68,9% de los pacientes fueron diagnosticados hace 5 años de HTA. El índice de resistencia (IR) por encima de 0,70 se observaron en las arterias de origen de manera bilateral representando el 44,4% (en el riñón derecho) y el 46,7% (en el riñón izquierdo). Conclusiones: Las medidas de los riñones presentaron valores mayores en las mujeres en longitud y anteroposterior. En relación a la categoría de la PA presentó valores de IR más altos para el grado 1 y 2. La relación entre el tiempo de diagnóstico de HTA, categoría de PA y el IR mostraron que, al incrementarse el tiempo de diagnóstico de la enfermedad, presentaban IR más elevados.

The link between Arterial Hypertension (HT) and Chronic Kidney Disease (CKD) has peculiarities with diagnostic, therapeutic and prognostic consequences. The increase in arterial pressure (BP) conditions functional changes, given by the elevation of renal vascular resistance. The General Objective: To determine the behavior of the blood flow pattern of the renal arteries in patients with a diagnosis of arterial hypertension, aged between 21 and 60 years, attended in the Doppler Ultrasound Consultation of the Autonomous Institute Hospital Universitario de Los Andes of the state of Mérida, in the period from November 2019 to June 2020. General Study Design: Observational, cross-sectional study. Results: the study sample consisted of 45 patients, where the predominant age was 51 to 60 years, representing 31.1% of the total. 68.9% of the patients were diagnosed with HT 5 years ago. The resistance index (IR) above 0.70 was observed in the arteries of origin bilaterally, representing 44.4% (in the right kidney) and 46.7% (in the left kidney). Conclusions: Kidney measurements presented higher values in women in length and anteroposterior. Regarding the BP category, it presented higher RI values for grade 1 and 2. The relationship between the time of diagnosis of HT, AP category and RI showed that, as the time of diagnosis of the disease increased, they had higher IRs.