Incidencia y prevalencia del carcinoma gástrico avanzado : revisión de casos 2008-2019 Centro Clínico Marcial Ríos Morillo. Mérida

Abstract

El cáncer gástrico representa la segunda causa de muerte a nivel mundial y la quinta en incidencia anual por tumores malignos, según datos de la OMS. Existiendo áreas geográficas de mayor prevalencia que otras, como lo son Japón, Chile y Costa Rica. Se considera una patología multifactorial, resaltando la infección por Helicobacter pylori, la cual aumenta el riesgo de 3-6 veces. La endoscopia digestiva superior con toma de biopsia es el gold estándar para el diagnóstico, utilizando la clasificación endoscópica de Borrmann para el carcinoma gástrico avanzado. El objetivo de este estudio fue caracterizar los pacientes con carcinoma gástrico avanzado en la consulta de gastroenterología del Centro Clínico Dr. Marcial Ríos Morillo desde 2008 a 2019, según la incidencia, prevalencia y características demográficas. Obteniendo como resultados que de 4708 historias clínicas revisadas, solo 39 pacientes cumplieron los criterios de inclusión, predominando el sexo masculino, el principal motivo de consulta fué el dolor abdominal (P: 0,003) y el síntoma la pérdida de peso (41%). En cuanto al tipo macroscópico según Borrmann, el más frecuente fue el tipo III, de localización distal. Cabe destacar el antecedente familiar de carcinoma gástrico como factor de riesgo para el Borrmann tipo V (P: 0,021). Por último, el 61,5% de las muestras de biopsias demostraron infección por H. pylori. En conclusión, la prevalencia estimada fue muy baja por el pequeño número de la muestra y no se logra calcular la incidencia. Existe una fuerte asociación entre la presencia de H. pylori en las muestras de biopsias de los pacientes con carcinoma gástrico avanzado, lo que indica que se debe cumplir con el tratamiento erradicador para dicha bacteria y efectuar su seguimiento.

Gastriccancerrepresentsthesecondleading cause of deathworldwide and thefifth in annualincidence of malignanttumors, according to WHO data. There are geographicareas of greaterprevalencethanothers, such as Japan, Chile and Costa Rica. Itisconsidered a multifactorial pathology, highlightingtheinfectionbyHelicobacter pylori, whichincreasestherisk of 3-6 times. Upperdigestiveendoscopywithbiopsyisthegold standard for diagnosis, usingBorrmann'sendoscopicclassificationforadvancedgastric carcinoma. Theobjective of thisstudywas to characterizepatientswithadvancedgastric carcinoma in thegastroenterologyoffice of the Dr. Marcial Ríos Morillo Clinical Center from 2008 to 2019, according to theincidence, prevalence and demographiccharacteristics. Obtaining as resultsthat of 4708 medical records reviewed, only 39 patientsmettheinclusioncriteria, predominantlymale, themainreasonforconsultationwas abdominal pain (P: 0.003) and thesymptomweightloss (41%). As forthemacroscopictypeaccording to Borrmann, themostfrequentwastype III, of distal location. Itisworthnotingthefamilyhistory of gastric carcinoma as a risk factor forBorrmanntype V (P: 0.021). Finally, 61.5% of biopsysamplesdemonstrated H. pylori infection. In conclusion, theestimatedprevalencewasverylowdue to thesmallnumber of thesample and theincidencecannot be calculated. Thereis a strongassociationbetweenthepresence of H. pylori in thebiopsysamples of patientswithadvancedgastric carcinoma, whichindicatesthattheeradicationtreatmentforsaid bacteria must be followed and m