Aplicación del protocolo 2005 del grupo Cooperativo Nacional en adultos con leucemia linfoide aguda tratados en el IAHULA enero 2006 - diciembre 2017

Abstract

La leucemia linfoblástica aguda es una patología infrecuente en el adulto, con una incidencia aproximada de 1,2 x 100.000 hbt/año. Constituye 20-30% de las leucemias agudas del adulto. Su origen radica en mutaciones somáticas en las células pluripotentes ubicadas en la medula ósea. Su mortalidad en adultos es elevada pero se ha evidenciado que con protocolos pediátricos esto ha mejorado significativamente. Objetivo: determinar la evolución en adultos con leucemia linfoide aguda tratados con protocolo 2005 del grupo cooperativo nacional en el IAHULA enero 2006 - diciembre 2017. Métodos: se orienta dentro de un estudio observacional descriptivo bajo la prospectiva documental, para ello se elaboró una ficha de recolección de datos. Resultados: la cantidad de pacientes adultos tratados con protocolo 2005 del grupo cooperativo nacional entre los 16 y 45 años fueron 32 pacientes, con un promedio de edad de 25,03±8,89 años. Predominando el sexo femenino con 53.1%, y su mayoría del Distrito Sanitario Mérida. La clasificación FAB más frecuente fue L1 con el 53%, con inmunofenotipo Común 87.5%, y Oncogenes negativos 81.2%. La mayor mortalidad se evidencio durante la fase de inducción del protocolo con el 28.1% observándose la misma cantidad de pacientes que lograron la remisión. La sobrevida global se evidencio la mayoría en 123 meses, mientras que la sobrevida libre de eventos se evidencio en 120 meses. Se recomendó incluir un sistema digital en el área de Hematologia que permita una manera más adecuada la identificación con la evolución del paciente que reúna los datos necesarios de para tener la información más rápido y la aplicación del protocolo 2005 del grupo cooperativo nacional como primera línea en adultos con diagnóstico de Leucemia Linfoide Aguda.

Acute lymphoblastic leukemia is an infrequent disease in adults, with an incidence of approximately 1.2 x 100,000 hbt / year. It constitutes 20-30% of acute leukemias in adults. Its origin lies in somatic mutations n the pluripotent cells located in the bone marrow. Its mortality in adults is high but it has been shown that with pediatric protocols this has improved significantly. Objective: to determine the evolution in adults with acute lymphocytic leukemia treated with the 2005 protocol of the national cooperative group in the IAHULA January 2006 - December 2017. Methods: it is oriented within a descriptive observational study under the documentary prospective, for this purpose a card was elaborated data collection. Results: the number of adult patients treated with the 2005 protocol of the national cooperative group between 16 and 45 years was 32 patients, with an average age of 25.03 ± 8.89 years. Predominating the female sex with 53.1%, and most of the Mérida Health District. The most frequent FAB classification was L1 with 53%, with a common immunophenotype of 87.5%, and negative oncogenes with 81.2%. The highest mortality was evidenced during the induction phase of the protocol with 28.1%, observing the same number of patients who achieved remission. The majority evidenced the overall survival 123 months, while the free survival of events was evidenced in 120 months. It was recommended to include a digital system in the area of Hematology that allows a more adequate identification with the evolution of the patient that gathers the necessary data in order to have the information faster and the application of the 2005 protocol of the national cooperative group as the first line in adults diagnosed with Acute lymphoblastic Leukemia.