Eventos adversos en los pacientes adultos en la Unidad de Cuidados Intensivos del Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes durante el periodo Marzo a Agosto de 2014

Abstract

Introducción: En las unidades de medicina crítica la atención es realizada por un equipo de salud altamente especializado y entrenado, sin embargo, la complejidad de los procesos de atención implica un incremento en el riesgo de errores, incidentes y eventos adversos que pueden lesionar a los pacientes, razón por la cual es necesario diseñar y aplicar estrategias para garantizar la seguridad del paciente y mejorar la calidad de atención. Objetivos: Determinar la frecuencia de Eventos Adversos (EA), los factores asociados con su presentación y los tipos de eventos adversos según el acto médico (relacionados con medicación, procedimientos diagnósticos y terapéuticos, y soporte vital), la causa probable (humana, de la organización, etc.) y la gravedad. Métodos: Estudio clínico, prospectivo de cohorte concurrente en la UCI-IAHULA, en pacientes adultos de ambos sexos, durante 6 meses continuos, se empleó un instrumento de recolección de datos basados en el reporte de incidentes del Australian Incident Monitoring Study modificado y adaptado a las condiciones particulares de la UCI del IAHULA. Se realizó análisis estadístico de las asociaciones con p significativa menor 0,05. Resultados: 98 pacientes ingresaron a UCI, 16 con eventos adversos (EA), 56,25% mujeres, la edad media fue 26 años ± 17 años, la frecuencia de EA fue 16,32%, con una tasa de 21 eventos adversos/1000/días paciente. La complicación relacionada con dispositivo invasivo fue la más frecuente con 56,2%, la complicación relacionada con vía aérea y ventilación mecánica 25% y por fármacos un 18%. Conclusiones: El mayor tiempo de estancia hospitalaria se asoció al desarrollo de eventos adversos con significancia estadística (p < 0,01).

Introduction: In units of critical medical care is performed by a team of highly skilled and trained health, however , the complexity of the processes of care implies an increase in the risk of errors , incidents and adverse events that can injure patients , why it is necessary to design and implement strategies to ensure patient safety and improve quality of care. Objectives: To determine the frequency of adverse event (AE), the factors associated with its presentation and types of adverse events according to the medical act (relating to medication, diagnostic and therapeutic procedures, and life support), the probable cause (human , organization , etc.) and gravity. Methods: Clinical prospective concurrent cohort study of ICU - IAHULA in adult patients of both sexes, for 6 consecutive months, an instrument to collect data based on the incident report from the Australian Incident Monitoring Study was used modified and adapted to the conditions individuals in the ICU IAHULA. Statistical analysis of associations with significant p less 0.05 was performed. Results: 98 patients were admitted to ICU, 16 adverse events (AEs), 56.25 % female, mean age was 26 years ± 17 years , the frequency of EA was 16.33% , with a rate of 21 adverse events / 1000 / patient days .The device -related complication was the most common invasive with 56.2%, complication related to airway and mechanical ventilation 25 % and 18% drug. Conclusions: The increased length of hospital stay was associated with the development of adverse events with statistical significance (p < 0.01).