Supervivencia en sepsis relacionada con el uso de antibioticoterapia empírica y drogas vaso activas en emergencia UCI. HTCS-IVSS, Mérida 2018

Abstract

Sepsis es causa frecuente de ingreso en emergencia-UCI, con un incremento en la incidencia y prevalencia a nivel mundial, y mortalidad entre 30-50%. Material y métodos: Se observaron 29 pacientes ingresados en Emergencia-UCI HTCS-IVSS Mérida, del 1/1 al 18/10 2018, con sepsis sin enfermedad de base terminal evaluados por especialistas de Medicina Crítica. Los datos fueron tomados directamente de las historias médicas, durante las primeras 72 horas de ingreso, en formato de recolección con información completa de tratamiento, antibioticoterapia empírica, drogas vasoactivas, fecha-hora de ingreso, fecha-hora de muerte, y datos de identificación, fue transcripta en Excel Office 2016 y analizada con programa IBM-SPSS 25. Objetivo: Explorar si la supervivencia en sepsis está relacionada con el momento de inicio de la antibioticoterapia empírica y las drogas vasoactivas Resultados: N: 29, 29-96 años, Ẋ: 70, ±20; masculinos 34.4%, femeninos 65.5%, supervivencia 24-48 horas 0.818, mortalidad 0.182. Sin administración antibióticos pi hombres descendió en 2 horas 0.70 a 0.60, mujeres 0.86 a 0.76, a 72 horas mujeres mantienen supervivencia 0.08, hombres no sobreviven, r: 0.66, EE: 1.1, p < 0.0001, NC: 97%. Primeras 2 horas sin drogas vasoactivas, pi bajo en mujeres de 0.86 a 0.76, hombres de 0.70 a 0.60; mujeres menor supervivencia 48 a 72 horas, r: 0.64, EE= 1, p < 0.0001 Conclusión: Sin administración de antibióticos mujeres sobreviven 24 horas más. La supervivencia es mujeres es menor sin drogas vasoactivas. Gold standard inicio de antibióticos dos horas.

Sepsis is a common cause of admission to emergency-ICU, with an increase in the incidence and prevalence worldwide, and mortality between 30-50%. Material and methods: Were 29 patients admitted to emergency-UCI HTCS-IVSS Merida, from 1/1 to 18/10 2018, in clinical situation of sepsis without underlying terminal disease evaluated by medical personnel of medical criticism. Data of each patient were taken directly from medical histories, during the first 72 hours of income, in format of gathering complete information on sheet treatment, empirical antibiotic therapy, vasoactive drugs, date and time of income, date and time of death, and complete identification data, was transcribed in Excel Office 2016 and analyzed with SPSS-MBI 25 program. Objective: Explore if sepsis survival is related to the time of onset of empirical antibiotic therapy and vasoactive drugs. Results: N: 29, 29-96 years, Ẋ: 70, ±20; male 34.4%, female 65.5%, 24-48 hours mortality 0.818, survival 0.182. No management antibiotics survival men descended in 2 hours 0.70 to 0.60, women 0.86 to 0.76, women maintain survival 72 hours in 0.08, men do not survive, r: 0.66, SE: 1.1, p < 0.0001, CN: 97%. First 2 hours without vasoactive drugs, pi low in women from 0.86 to 0.76, men of 0.70 to 0.60; women lower survival 48 to 72 hours, r: 0.64, p < 0.0001 Conclusion: Without antibiotics women survive 24 hours more. Survival is women is less no vasoactive drugs. Gold standard to start antibiotics two hours.