Hidronefrosis gigante a propósito de dos casos con distintas etiologías
Ver/
Fecha
2020-07-01Autor
Villegas, Sergio
Llaque, Guillermo
Rivas, Adriana
Daza, Marcial
Metadatos
Mostrar el registro completo del ítemResumen
La hidronefrosis gigante se considera una entidad rara, caracterizada por la presencia de al menos 1 litro de líquido
dentro del sistema pielocalicial, más frecuente en pacientes masculinos, generalmente asintomático. Se presenta el
caso de una paciente femenina de 85 años de edad quien refiere desde hace 6 años dolor lumbar izquierdo y
aumento de la circunferencia abdominal; en la TAC abdomino-pélvica contrastada se evidencia bolsa
hidronefrótica izquierda gigante con corteza renal adelgazada que no concentra ni elimina el contraste. Se presenta
el caso de paciente masculino de 85 años de edad quien refiere desde hace 5 años aumento de la circunferencia
abdominal y la TAC abdomino-pélvica contrastada muestra importante dilatación del riñón y sistema colector
derecho secundario a litiasis ureteral. A ambos pacientes se les practicó nefrectomía simple. Con respecto a la
hidronefrosis gigante, la etiología más frecuente es la estenosis de la unión ureteropélvica seguido por la patología
litiásica y tumoral; es importante considerar esta entidad como diagnóstico diferencial en caso de masas quísticas
abdominales. Giant hydronephrosis is considered a rare entity, characterized by the presence of at least 1 liter of fluid within the
pielocalicial system; is more frequent in males and often asymptomatic. We present an 85-year-old female patient
who has a 6-year complain of left lumbar pain associated with increase in abdominal circumference. On CT scan,
a giant left hydronephrotic pouch is evidenced, with a thinned renal wall that does not concentrate or eliminate
contrast. We present a 61 year-old male who refers a 5-year asymptomatic increase in abdominal circumference.
The CT scan reveals significant dilatation of the kidney and right collecting system secondary to ureteral lithiasis.
Both patients undergo simple nephrectomy. The most frequent etiology of giant hydronephrosis is ureteropelvic
junction stenosis followed by lithiasic and tumor pathology. It is important to consider this entity as a differential
diagnosis in the case of abdominal cystic masses.