Hábito tabáquico, sobre peso, obesidad e hipertensión, asociados con la histopatología de tumores del sistema nervioso central de adultos (neuroepiteliales versus meningiomas) : estudio caso-control IHULA 2008-2018

Abstract

En la etiología de los tumores se reconocen elementos incontrovertibles, como, por ejemplo, exposición a radiaciones ionizantes y alteraciones genéticas, que juegan un rol en la génesis de los tumores cerebrales primarios. Ahora bien, en conjunto con dichos factores, se describen tantos otros, relacionados con aspectos diversos, como el género, el peso, la talla, el hábito tabáquico, los hábitos alimentarios, el uso de telefonía celular, el antecedente de enfermedades crónico-degenerativas; muchos de dichos factores se pueden recolectar de registros clínicos de pacientes, como los serían los que se llevan en servicios de atención de consulta, que con frecuencia y con la particularidad del actual contexto venezolano, corresponde sean de gran utilidad en las investigaciones de los estudiantes de postgrados clínicos. Así, se propuso una investigación clínico-epidemiológica tipo caso-control para estudiar la asociación entre hábitos del estilo de vida (tabáquico), características antropométricas (peso, talla e IMC) y hemodinámicas (HTA) con la presencia de tumores neuroepiteliales o de meninges, en consultantes adultos atendidos en el servicio de Neurocirugía del IA-HULA, durante el periodo 2008-2018; encontrando que sólo el antecedente de HTA se asoció en forma significativa con la presencia/ausencia de tumores cerebrales primarios (34% versus 17%); sin estarlo con la comparación de los neuroepiteliales con los meningiomas. El hallazgo de falta de asociación del hábito-índice tabáquico y del sobrepeso/obesidad con los tumores cerebrales primarios, bien sean, neuroepiteliales o meningiomas, corresponde valorarlo en el contexto de ser factores que requieren de mejor evidencia para apuntalar su indagación sistemática y de peso etiológico.

In the etiology of tumors, incontrovertible elements are recognized, such as exposure to ionizing radiation and genetic alterations, which play a role in the genesis of primary brain tumors. Together with these factors, so many others are described, related to various aspects, such as gender, weight, height, smoking, eating habits, cell phone use, and the history of chronic degenerative diseases. Many of these factors can be collected from clinical records of patients, such as those, that exist in consultative care services, which frequently and with the particularity of the current Venezuelan context, correspond to be very useful in student research of clinical postgraduate degrees. Thus, a case-control clinical-epidemiological investigation was proposed to study the association between lifestyle habits (smoking), anthropometric characteristics (weight, height and BMI) and hemodynamic (HBP) with the presence of neuroepithelial or meninge tumors, in adult consultants treated in the IA-HULA Neurosurgery service, during the 2008-2018 period. The principal finding was that only the history of HTA was significantly associated with the presence/absence of primary brain tumors (34% versus 17%), but not with the comparison of neuroepithelials with meningiomas. The finding of a lack of association of smoking habit-index and overweight/obesity with primary brain tumors, whether they are neuroepithelial or meningiomas, goes to be assessed in the context of being factors that require better empirical evidence to support their systematic inquiry and etiological weight.