Mortalidad y hospitalización en una consulta de anticoagulación y trombosis. Experiencia del Centro Cardiovascular Regional Ascardio
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Fecha
2019-11-10Autor
Adames, José
Falcone, Marinale
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Mostrar el registro completo del ítemResumen
El tratamiento anticoagulante oral con fármacos inhibidores de la vitamina K como la warfarina se viene utilizando desde hace
décadas para la terapia y prevención de la enfermedad tromboembólica con efectos secundarios ampliamente conocidos, pero
con una utilidad clínica bien contrastada. El objetivo de este estudio fue determinar la proporción de mortalidad y hospitalización
de la consulta de anticoagulación y trombosis del Centro Cardiovascular Regional ASCARDIO en el año 2017 para lo cual se
realizó un estudio descriptivo transversal que incluyó una muestra de 294 pacientes. La principal indicación de anticoagulación
fue la fibrilación auricular (73%) seguida de la enfermedad tromboembólica venosa (13%) e isquemia miocárdica (9%). Se registró
una mortalidad de 11,7% siendo la principal causa de muerte de origen cardíaco (58%). La edad promedio de los pacientes
fallecidos fue de 65 años, siendo 53% del sexo femenino; para el momento de la muerte, el 65% de los pacientes estaba tomando
warfarina. La hospitalización se observó en el 10% de la muestra siendo la principal causa de la misma la cardíaca (60%) seguida
de causas hemorrágicas (18%); de los pacientes hospitalizados, la edad promedio fue de 66 años siendo 52% del sexo femenino;
el 90% de los pacientes estaba tomando warfarina al momento de la hospitalización. El análisis de riesgo para mortalidad y
hospitalización según causa y estatus de warfarina no mostró significancia estadística. No se evidenció relación de riesgo
estadísticamente significativa entre muerte, hospitalización y estatus de la warfarina. Hubo mayor proporción de muertes (45%)
y hospitalización (17%) en el grupo que ingresó con diagnóstico de isquemia miocárdica. Oral anticoagulant treatment with vitamin K inhibitor drugs such as warfarin has been used for decades for the therapy and
prevention of thromboembolic disease with widely known side effects but with well-proven clinical utility. To determine the
proportion of mortality and hospitalization of the anticoagulation and thrombosis clinic of the ASCARDIO Regional
Cardiovascular Center in 2017 a descriptive cross-sectional study was carried out that included a sample of 294 patients. The
results show that the main indication for anticoagulation was atrial fibrillation (73%) followed by venous thromboembolic disease
(13%) and myocardial ischemia (9%). An 11.7% mortality rate was observed. The mean age of the deceased was 65 years with a
slight prevalence of the female sex (53%). The main cause of death was cardiac (58%) and 65% of the deceased patients were
taking warfarin at the moment of death. A 10% hospitalization rate was observed with an average age of hospitalized patients
of 66 years; 52% were females. The main cause of hospitalization was cardiac (60%) followed by hemorrhage (18%) and 90%
of the patients were taking warfarin at the time of hospitalization. The risk analysis for mortality and hospitalization according
to cause and status of warfarin did not show statistical significance. There was a higher proportion of deaths (45%) and
hospitalization (17%) in the group admitted with a diagnosis of myocardial ischemia.