Tratamiento conservador de las fracturas de húmero proximal en adultos en el IHULA entre enero 2010 -diciembre 2020

Abstract

Las fracturas de húmero proximal representan aproximadamente del 4 al 5% de todas las fracturas, y son más frecuentes en los adultos mayores. No hay consenso sobre el tratamiento óptimo de esta patología. Si bien las fracturas no desplazadas y mínimamente desplazadas con una estabilidad adecuada suelen tratarse de forma no operatoria en la población de adultos mayores, el tratamiento de las fracturas desplazadas e inestables sigue siendo controvertido. Objetivo: Evaluar los resultados clínicos del tratamiento conservador en fracturas de húmero proximales en pacientes adultos tratados en el servicio de Ortopedia y Traumatología del I.A.H.U.L.A. en el periodo comprendido entre Enero de 2010 y Diciembre 2020; El presente es un estudio observacional mixto, descriptivo y parcialmente analítico. Materiales y Métodos: Se obtuvo una muestra de 75 pacientes, de los cuales 29 pacientes fueron objeto de seguimiento, a los que se les aplicó la escala funcional de Constant-Murley. Resultados: Se encontró una media de edad 53 años, predominando el género femenino. En el grupo sometido a análisis y seguimiento se obtuvo una media de 74 puntos en la escala de Constant-Murley siendo esto considerado como un resultado bueno. La relación entre el número de sesiones de Medicina Física y Rehabilitación y los mejores resultados en la escala funcional de Constant-Murley son directamente proporcional. Conclusión: El tratamiento conservador es una buena alternativa para el manejo de las fracturas de húmero proximal. En el presente estudio, encontramos resultados funcionales aceptables con dicho tratamiento, asociándole un oportuno seguimiento por parte del servicio de Medicina Física y Rehabilitación.

Proximal humerus fractures account for approximately 4-5% of all fractures, and are more common in adults. There is no consensus on the optimal treatment of this pathology. Although undisplaced and minimally displaced fractures with adequate stability are often managed nonoperatively in the older population, the management of displaced and unstable fractures remains controversial. Objective: To evaluate the clinical results of conservative treatment in proximal humerus fractures in adult patients treated at the Orthopedics and Traumatology service of the I.A.H.U.L.A. in the period between January 2010 and December 2020; The present is a mixed, descriptive and partially analytical observational study. Materials and methods: A sample of 75 patients was obtained, of which 29 patients were followed up, to whom the Constant-Murley functional scale was applied. Results: A mean age of 53 years was found, predominantly female. In the group subjected to analysis and follow-up, an average of 74 points was obtained on the Constant-Murley scale, this being considered a good result. The relationship between the number of Physical Medicine and Rehabilitation sessions and the best results on the Constant-Murley functional scale are directly proportional. Conclusion: Conservative treatment is a good alternative for the management of proximal humerus fractures. In the present study, we found acceptable functional results with said treatment, associating it with timely follow-up by the Physical Medicine and Rehabilitation service.