Caracterización clínica y epidemiológica de la sepsis adquirida en la comunidad Hospital Central Universitario Dr. Antonio María Pineda

Abstract

La sepsis adquirida en la comunidad es un síndrome difícil de definir, diagnosticar y tratar. Por tal motivo, se realizó un estudio descriptivo transversal con el objetivo de describir las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con diagnóstico de sepsis adquirida en la comunidad que ingresaron al Servicio de Medicina Interna del Hospital Central Universitario Dr. Antonio María Pineda durante el período enero-julio 2019. Se revisaron 42 historias clínicas siendo el grupo etario comprendido en edades de 46 a 75 años el 52% de la muestra, 52% eran del sexo masculino y 35% presentaban varias comorbilidades. La infección urinaria fue la principal causa de sepsis (31%), seguida de etiología mixta en 28,6% de los pacientes. Entre las variables paraclínicas evaluadas, el 76,2% de los pacientes presentaron anemia y leucocitosis, 61,9% trombocitopenia y 85,7% hiperazoemia. En relación a las variables hemodinámicas, el 66,7% presentaron taquicardia, 76,2% taquipnea e hipotensión arterial, 66,7% desaturación de oxígeno, 88% oliguria y 71,4 % alteración del estado de consciencia. La disfunción orgánica mixta se presentó en el 83,3% de los casos. El 76,2% de los pacientes fallecieron a causa de sepsis. El estudio de las variables clínicas y epidemiológicas de la sepsis adquirida en la comunidad es una forma de evaluar su comportamiento para realizar diagnóstico y terapéutica adecuada y disminuir la morbimortalidad de esta entidad.

Community-acquired sepsis is a difficult syndrome to define, diagnose and treat. For this reason, a descriptive, cross-sectional study was carried out with the aim of describing the clinical and epidemiological features of patients with a diagnosis of community acquire sepsis admitted to the Internal Medicine Service of the Hospital Central Universitario Dr. Antonio Maria Pineda during the January-July 2019 period. 42 medical records were reviewed; the age group between the 46 and 75 years old represented 52% of the sample, 52% were male and 35% had several comorbidities. The main cause of sepsis was urinary tract infection (31%) followed by the mixed etiology in 28.6% individuals. Among paraclinical variables, 76.2% of the patients presented anemia and leukocytosis, 61.9% thrombocytopenia and 85.7% hyperazoemia. Regarding the hemodynamic variables, 66.7% showed tachycardia, 76.2%, tachypnea and arterial hypotension, 66.7% oxygen desaturation, 88% oliguria and 71.4% presented altered state of consciousness. Mixed organic dysfunction occurred in 83.3% of cases. 76.2% of patients died due to sepsis. Clinical and epidemiological data of community-acquired sepsis is a way to comprehend the behavior of this entity in order to carry out and adequate diagnosis and treatment and reduce the morbidity and mortality.