Disautonomía cardiovascular en pacientes post covid-19 Consulta de ipstaucla, Barquisimeto, estado Lara

Abstract

Posterior a la pandemia del COVID-19, ha surgido una nueva entidad, el síndrome “post COVID”, con múltiples manifestaciones entre las cuales se mencionan los síntomas cardiovasculares. Se plantea el objetivo de determinar la frecuencia de disautonomía cardiovascular en pacientes post-COVID-19 que acudieron a la consulta de IPSTAUCLA en el lapso julio-diciembre año 2021. Se realizó un estudio descriptivo transversal cuya población estuvo formada por 48 pacientes post COVID-19; se excluyeron aquellos con antecedente de disautonomía o uso actual de fármacos vasodilatadores, β-bloqueantes, bloqueantes de canales de calcio no pirimidínicos y simpaticolíticos de acción central. Se aplicó un cuestionario estructurado que incluyó preguntas de intolerancia ortostática y síncope (encuesta COMPASS), examen físico y las pruebas de RINES-VALCARDI modificado y de bipedestación activa. El 31% de los pacientes post COVID-19 presentaron disautonomía cardiovascular según la presencia de alteración en al menos uno de los parámetros clínicos diagnósticos; esta fue menos frecuente en aquellos con mayor tiempo transcurrido desde la infección activa. El 58% pertenecieron al sexo femenino y el 29% se encontraron en el rango de edad de 50 a 59 años. El 13% y 19% de los pacientes con infección moderada y severa presentaron disautonomía cardiovascular.

Following the COVID-19 pandemic, a new entity has emerged, the "post-COVID" syndrome, with multiple manifestations among which cardiovascular symptoms are mentioned. The aim of this study was to determine the frequency of cardiovascular dysautonomia in post-COVID-19 patients who attended the IPSTAUCLA clinic between July and December 2021. A cross-sectional descriptive study was conducted whose population consisted of 48 post-COVID-19 patients; those with a history of dysautonomia or current use of vasodilator drugs, β-blockers, nonpyrimidine calcium channel blockers, and centrally acting sympatholytics were excluded. A structured questionnaire was administered that included questions on orthostatic intolerance and syncope (COMPASS survey), physical examination, and the modified RINES-VALCARDI and active standing tests. Cardiovascular dysautonomia was observed in 31% of post-COVID-19 patients according to the presence of alterations in at least one of the clinical diagnostic parameters; this was less frequent in those with more time elapsed since the active infection. Fifty-eight percent were female and 29% were between 50 and 59 years of age. Cardiovascular dysautonomia was present in 13% and 19% of patients with moderate and severe infection.