Plasma rico en plaquetas para el manejo de la estrechez uretral posterior a uretrotomía óptica interna, en pacientes que acuden a la Cátedra Servicio de urología del IAHULA de la ciudad de Mérida Edo. Mérida entre diciembre 2020 – agosto 2021

Abstract

Introducción: La estrechez de uretra es definida como la disminución anormal en el calibre de la luz de la uretra que puede estar o no asociado a la fibrosis de los tejidos circundantes (uretra posterior), o del cuerpo esponjoso (uretra anterior). El Plasma Rico en Plaquetas (PRP), permite una rápida angiogénesis y más fácil remodelación de la fibrina inclusive en los tejidos más resistentes. Objetivo: Evaluar la eficacia del plasma rico en plaquetas para el manejo de la estrechez uretral posterior a uretrotomía óptica interna, en pacientes que acuden a la Cátedra Servicio de urología del IAHULA de la ciudad de Mérida Edo. Mérida entre diciembre 2020 – agosto 2021 Materiales y Métodos: La investigación es cuantitativa transversal, descriptiva y experimental. Muestra: 17 pacientes distribuidos entre los 45 y 74 años, que acudieron a la Cátedra Servicio de Urología del IAHULA, para el manejo de la estrechez uretral mediante la administración de plasma rico en plaquetas posterior a uretrotomía óptica interna. Resultados: Se reportó que del total de pacientes evaluados (17), distribuidos de la siguiente manera: entre 45 y 54 años un total de 2 pacientes, representando un 11,8%, entre los 55 y 64 años un total de 10 pacientes correspondiente al 58,8% y entre los 65 y 74 años un total de 5 pacientes para un 29,4%. El 76,5% del total (13 pacientes) se encontraban como reciente diagnóstico de estrechez uretral. La complicación más frecuente fue infección del tracto urinario (ITU), con un total de 4 pacientes ix representando el 23,5% y la mayoría de los pacientes (14) no ameritaron dilatación uretral postoperatoria. El 82,4% (14 pacientes) no cursaron con recidivas de la variable en estudio, sin embargo, del total de la muestra, un paciente ameritó cistostomía derivativa (5,9%), por recidiva de estrechez uretral, quien tenía antecedentes de la variable de estudio previo al procedimiento. La longitud superior a 1.3cm es estadísticamente significativo para desarrollar recidiva de estrechez uretral. Conclusión: La administración de plasma rico en plaquetas posterior a uretrotomía óptica interna para el manejo de la estrechez uretral, resultó ser un procedimiento de escasa dificultad operatoria, presentándose como alternativa y opción terapéutica para la estrechez uretral.

Introduction: The narrowing of the urethra is defined as the abnormal decrease in the caliber of the urethra lumen that may or may not be associated with fibrosis of the surrounding tissues (posterior urethra), or of the corpus spongiosum (anterior urethra). PRP allows rapid angiogenesis and easier fibrin remodeling even in the most resistant tissues. Objective: To evaluate the efficacy of platelet-rich plasma for the management of urethral stricture, after internal optic urethrotomy in patients who were treated at the IAHULA Urology Cathedra Service in Merida city, Edo. Merida from December 2020 to August 2021. Materials and Methods: The research is quantitative, cross-sectional, descriptive, and experimental. Sample: 17 patients distributed between 45 and 74 years of age, who were attended at the IAHULA Urology Cathedra Service, for the management of urethral stricture through the administration of platelet-rich plasma after internal optic urethrotomy. Results: It was reported that of the total of evaluated patients (17), distributed as follows: between 45 and 54 years a total of 2 patients, representing 11.8%, between 55 and 64 years a total of 10 corresponding patients 58.8% and between 65 and 74 years a total of 5 patients for 29.4%. 76.5% of the total (13 patients) had a recent diagnosis of urethral stricture. The most frequent complication was urinary tract infection (UTI), with a total of 4 patients representing 23.5% and most of the patients (14) did not require postoperative urethral dilation. 82.4% (14 patients) did not have recurrences of the variable under study, however, of the total sample, one patient required a derivative cystostomy (5.9%), due to recurrence of urethral stricture, who had a history of the study variable prior to the procedure. Length greater than 1.3cm is statistically significant for developing recurrence of urethral stricture. Conclusion: The administration of platelet-rich plasma after internal optical urethrotomy for the management of urethral stricture, turned out to be a procedure of little operative difficulty, presenting itself as an alternative and therapeutic option for urethral stricture.