Manejo del trauma vascular periférico en el Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes Mérida, Venezuela 2018-2020

Abstract

Los conflictos bélicos, asentaron las bases del abordaje quirúrgico vascular, a través de la historia se marcaron distintas etapas, que van desde el vendaje y ligadura en la época antigua, continuando con la ligadura y amputación en la edad media. Luego, una tercera etapa caracterizada por la reconstrucción vascular, la cual garantiza el salvataje de miembros y la recuperación optima de los pacientes. OBJETIVO: Describir las características clínico-quirúrgicas del manejo del trauma vascular periférico en pacientes atendidos por el Servicio de Cirugía Vascular Periférica, Angiología y Linfología del Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes. Mérida, Venezuela 2018-2020. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó una investigación observacional clínica perse y descriptiva, en la cual se analizaron los métodos diagnósticos así como las técnicas quirúrgicas y las complicaciones de los pacientes con lesiones vasculares periféricas. RESULTADOS: El género que más consulta por trauma vascular es el masculino, con edades comprendidas entre los 25 y 50 años, precedentes en su mayoría del estado Mérida. La mayoría de los pacientes fueron atendidos luego de las 6 horas de evolución, la principal causa de lesión vascular fueron las heridas por arma blanca. Los vasos sanguíneos más lesionados fueron, la arteria femoral superficial y arteria humeral; las venas cefálicas y la vena yugular interna. La síntesis primaria seguida de las anastomosis término terminales, fueron las cirugías más realizadas. CONCLUSION: El trauma vascular periférico (TVP) está presente en menos del 5% de los poli traumas, sin embargo es potencialmente devastador y puede conducir a la muerte si es manejado inapropiadamente.

The warlike conflicts, laid the foundations of the vascular surgical approach, throughout history different stages were marked, ranging from bandaging and ligation in ancient times, continuing with ligation and amputation in the middle ages. Then, a third stage that is characterized by vascular reconstruction, which guarantees limb salvage and optimal patient recovery. OBJECTIVE: To describe the clinical-surgical characteristics of the management of peripheral vascular trauma in patients treated by the Service of Peripheral Vascular Surgery, Angiology and Lymphology of the Autonomous Institute Hospital Universitario de Los Andes. Merida, Venezuela 2018-2020. MATERIAL AND METHODS: A persistent and descriptive clinical observational investigation was carried out, in which the diagnostic methods, as well as the surgical techniques and complications of patients with peripheral vascular lesions were analyzed. RESULTS: The gender that most consulted for vascular trauma is the male, aged between 25 and 50 years, most of whom precede from the state of Mérida. Most of the patients were treated after 6 hours of the event, the main cause of vascular injury was stab wounds. The most injured blood vessels were the superficial femoral artery and brachial artery; the cephalic veins and the internal jugular vein. Primary repair followed by end-to-end anastomoses were the most performed surgeries. CONCLUSION: Peripheral vascular trauma (PVT) is present in less than 5% of polytraumas, however, it is potentially devastating and can lead to death if improperly managed.