Tomografía de coherencia óptica de dominio espectral (SD-OCT) y sensibilidad al contraste en diabéticos tipo 2 sin retinopatía diabética

Abstract

Objetivo: evaluar mediante SD-OCT y prueba de sensibilidad al contraste a diabéticos tipo 2 sin retinopatía diabética. Métodos: estudio observacional descriptivo y transversal. Muestra de 28 ojos de diabéticos tipo 2 sin RD y 28 de ojos de pacientes control. Se realizó OCT macular para evaluar el grosor macular y OCT de nervio óptico para evaluar CFNR. Se realizó prueba de sensibilidad al contraste a ambos grupos. Resultados: edad promedio del grupo 1 fue de 68,28 años y la del grupo 2 fue de 70,44 años. El promedio de tiempo de diagnóstico de DM2 fue de 11 años. El 57,14% de los pacientes con DM2 no tenían control adecuado de la glicemia. El 64,28 % de los pacientes de los pacientes con DM2 tenían valores inferiores a los normales de grosor macular central, comparado con el 37,71 de los pacientes del grupo control, representando una diferencia de 26,57 %, estadísticamente significativo El 35,71 % del grupo 1 tenían valores de CFNR promedio inferiores a los normales y el 17,85 % de los pacientes del grupo 2 tenían valores inferiores. Representa una diferencia de 17,86%, no siendo estadísticamente significativo (p=0,06). En la prueba de sensibilidad al contraste, se observó que los valores en todas las frecuencias espaciales excepto en la de 12 ciclos/grado, se encuentran disminuidos con una diferencia estadísticamente significativa (3 ciclos/grado p=0,01; 6ciclos/grado p=0,02; 12 ciclos/grado p=0,05; 18 ciclos/grado p=0,008). Conclusiones: los valores del grosor macular central sí afirman la hipótesis de que este se encuentran disminuido en pacientes con DM2 sin RD. En contraste, los valores de CFNR no apoyan la hipótesis que sugiere que los valores de CFNR promedio se encuentran disminuidos en estos pacientes. Los resultados de la prueba de sensibilidad al contraste concluyen que sí hay una reducción de la sensibilidad al contraste en los pacientes con DM2 sin RD, lo que sugiere que una disfunción neurosensorial temprana.

Purpose: to evaluate through SD-OCT and contrast sensitivity function type 2 diabetics without diabetic retinopathy. Methods: a descriptive observational and transversal study. The sample consisted of 28 eyes from diabetic pacients without diabetic retinopathy and 28 eyes of control patients. Macular OCT was performed to evaluate the macular thickness and optic nerve head OCT to evaluate nerve fibers of the retina. Contrast sensitivity function test was done to both groups. Results: the average age of group 1 was 68.28 years and that of group 2 was 70.44 years. The average time of diagnosis of DM2 was 11 years. 57.14% of patients with DM2 did not have adequate glycemic control. 64.28% of the patients of patients with DM2 had lower than normal values of central macular thickness, compared with 37.71 of the patients in the control group, representing a difference of 26.57%, statistically significant (p=0, 01). 35.71% of group 1 had mean values of CFNR lower than normal and 17.85% of patients of group 2 had lower values. It represents a difference of 17.86%, not being statistically significant (p=0,06). In the contrast sensitivity test, it was observed that the values in all the spatial frequencies except in the 12 cycles/degree are diminished with a statistically significant difference (3 cycles/degree p=0, 01; 6 cycles/degree p=0, 02; 12 cycles/degree p=0, 05; 18 cycles/degree p=0,008). Discussion and conclusions: the values of the central macular thickness do affirm the hypothesis that this is diminished in patients with DM2 without RD. In contrast, the CFNR values do not support the hypothesis that suggests that the average CFNR values are diminished in these patients. The results of the contrast sensitivity test conclude that there is a reduction in contrast sensitivity in patients with DM2 without RD, suggesting an early sensorineural dysfunction.