Complicaciones tempranas de ostomías Intestinales

Abstract

Las ostomías intestinales son procedimientos frecuentes realizados en los centros hospitalarios, con la finalidad de derivar el tránsito intestinal por diferentes razones, sin embargo, un numero de ellas pueden presentar complicaciones. El objetivo principal fue determinar la frecuencia de las complicaciones locales tempranas de ostomías intestinales. Se realizó un estudio retrospectivo observacional descriptivo de tipo longitudinal con la finalidad de evaluar las complicaciones locales tempranas en los pacientes a quienes se le confeccionó ostomías desde el periodo enero 2015 junio 2021 en el servicio de Cirugía General del Instituto Autónomo Hospital Universitario de los Andes en Mérida, Venezuela. Mediante ficha de recolección de datos. Los resultados fueron de 254 ostomías realizadas 81 de ellas presentaron complicaciones, el año con mayor complicación fue 2020 (19,8%), predominó el sexo femenino (51,9%), la edad promedio 53,47±16,21 años, 53,1% padecían de hipertensión arterial, 97,2% fueron realizadas de emergencia, 66,7% fueron colostomías terminales, el colon descendente fue el más exteriorizado (48,1%), la patología obstructiva fue la causa que conllevo a realizar la ostomía (39,5%) el mayor porcentaje de procedimiento las realizó el residente de segundo año (48,8%) las complicaciones aparecieron entre el día 1 y 7 ( 30%), fue el edema (67,9%) y la desinserción (39,5%) p=0,028. El 74,1% de los pacientes no se restituye. En conclusión, a pesar de ser las ostomías procedimientos frecuentemente realizadas un numero de ellas presenta complicaciones, una técnica quirúrgica adecuada, marcaje del paciente preoperatorio, orientación del manejo de la ostomía es la clave para evitarlas.

Intestinal ostomies are frequent procedures performed in hospital centers, in order to divert intestinal transit for different reasons, however, a number of them can present complications. The main objective was to determine the frequency of early local complications of intestinal ostomies. A longitudinal descriptive observational retrospective study was carried out in order to assess early local complications in patients who underwent ostomies from the period January 2015 to June 2021 in the General Surgery service of the Instituto Autónomo Hospital Universitario de los Andes in Merida, Venezuela. Through data collection form. The results were 254 ostomies performed, 81 of them presented complications, the year with the greatest complication was 2020 (19.8%), the female sex predominated (51.9%), the average age was 53.47 ± 16.21 years, 53.1% suffered from arterial hypertension, 97.2% were performed emergency, 66.7% were terminal colostomies, the descending colon was the most externalized (48.1%), obstructive pathology was the cause that led to performing the ostomy (39.5%), the highest percentage of the procedure was performed by the second-year resident (48.8%), complications appeared between days 1 and 7 (30%), it was edema (67.9%) and disinsertion (39.5%) p = 0.028. 74.1% of the patients are not restored. In conclusion, despite the fact that ostomies are frequently performed procedures, a number of them present complications, an adequate surgical technique, preoperative patient marking, and ostomy management orientation is the key to avoiding them.