Concordancia de hallazgos colposcópicos según la clasificación de Rio 2011 e histopatológicos en pacientes con anormalidad de células epiteliales

Abstract

Introducción: Uno de los avances en el tratamiento de la neoplasia del cérvix ha sido la identificación de lesiones precursoras. La citología, colposcopia y biopsia han llegado a ser sistemas complementarios para las pacientes con patología cervical. Objetivos: Determinar la concordancia de hallazgos colposcópicos según la clasificación de Río 2011 e histopatológicos, en pacientes con anormalidad de células epiteliales. Materiales y métodos: Estudio Observacional transversal prospectivo de prueba vs prueba en paralelo basado en los hallazgos colposcópicos e histopatológicos, en pacientes con anormalidad de células epiteliales, que acudieron a la consulta de Patología Cervical en el (IAHULA), período febrero - junio de 2015. Resultados: Grupo etario: 33,59 años. Estado Civil: Unión estable 37,5%. Uso de Anticonceptivos: ACO 28,13%. Sexarquia: 17,69 años. Número de Parejas Sexuales: 3. Anormalidades epiteliales citológicas: LIEBG 78,5%. Categorización y Gradación Colposcópica: Adecuada: 90,6%.Unión Escamocolumnar: visible 87,50%. Ubicación de la lesión: dentro de la zona de transformación 84,4%. Número de Cuadrantes ocupados por la lesión: 1 cuadrante (46,9%). Colposcopia Grado 1: Epitelio acetoblanco delgado 84,4%. Colposcopia Grado 2: Epitelio acetoblanco denso 12,5%. Test de Shiller positivo (81,3%). Histopatología: NIC1 18 casos (64,28%). Positividad para VPH: 68,8% .Serotipo más frecuente: VPH 16 (59,1%). Colposcopia Grado 2 y NIC2-3: sensibilidad: 75%, especificidad: 80%, Valor predictivo positivo 60%, Valor predictivo negativo 88.8%, proporción de falsos positivos 20%, proporción de falsos negativos 25%, índice de Youden 0.55. Conclusión: Existe concordancia entre los Hallazgos Colposcópicos e Histopatológicos según la clasificación Colposcópica de Río 2011.

Introduction: One of the advances in the treatment of cervical neoplasia has been the identification of precursor lesions. Cytology, colposcopy and biopsy have become complementary systems for patients with cervical pathology. Objectives: To determine the correlation of colposcopic findings as classified by Rio 2011 and histopathology in patients with epithelial cell abnormality. Materials and Methods: A prospective cross-sectional study test vs. parallel test based on colposcopic and histopathological findings in patients with epithelial cell abnormality, who attended the consultation in Cervical Pathology (IAHULA) period from February to June 2015. Results: Age Group: 33.59 years. Marital Status: Union 37.5% stable. Contraceptive Use: ACO 28.13%. Sexarquia: 17.69 years. Number of Sexual Partners: 3. epithelial cytologic abnormalities: LSIL 78.5%. Categorizing and Grading Colposcopic: Fair: 90.6% .Union escamocolumnar: 87.50% visible. Location of the lesion: in the transformation zone 84.4%. Number of quadrants occupied by the lesion: 1 quadrant (46.9%). Colposcopy Grade 1: Thin acetowhite epithelium 84.4%. Colposcopy Grade 2: dense acetowhite epithelium 12.5%. Shiller test positive (81.3%). Histopathology: NIC1 18 cases (64.28%). HPV positivity: 68.8% .Serotipo most common: HPV 16 (59.1%). Colposcopy and CIN2-3 Grade 2: sensitivity 75%, specificity 80%, positive predictive value 60%, negative predictive value 88.8% false positive rate 20% false negative rate of 25%, index Youden 0.55. Conclusion: There is agreement between the colposcopic findings and histopathological classification according to Colposcopic Rio 2011.