Características maternas y fetales asociadas al valor MoM de los marcadores bioquímicos del screening prenatal del primer trimestre

Abstract

Introducción: El Screening del primer trimestre consiste en la valoración bioquímica de dos moléculas de integración feto-placentaria; la fracción beta de la gonadotropina coriónica humana (fβHCG) y la proteína plasmática A asociada al embarazo (PAPP-A), que conjuntamente con la determinación ecográfica de la translucencia nucal (TN), la edad gestacional y el riesgo a priori con respecto a la edad materna, se puede tener una estimación del compromiso de tener una gestación con síndrome de Down con un 90% de sensibilidad. Objetivos: Determinar el alcance que tiene el screening prenatal del primer trimestre al momento de detectar patologías de la gestante y el neonato. Metodología: La investigación es de tipo correlacional. En este estudio se evaluó la relación entre los marcadores de interacción fetoplacentaria (GCH y PAPP-A) con las patologías que presentaron las gestantes y los neonatos, con el propósito de estimar un pronóstico en las gestantes que presentaron uno o ambos marcadores bioquímicos alterados. Resultados: En el estudio de los resultados se dividió la población en dos grupos; aquellas con resultados de riesgo para T21 (observados en 10 casos) y las pacientes con bajo riesgo de T21 (n: 92). La edad materna con riesgo se encuentra en promedio de 38,9 años. Solo 1 caso se pudo confirmar como Síndrome de Down. Solo al 20% de las pacientes de riesgo le fue sugerida la realización de un cariotipo. La edad materna aumentada, eleva el riesgo de complicación durante el embarazo. Conclusiones: En este estudio se manifestó que todas las pacientes que postergan su maternidad a edades mayores de 35 años tienen un mayor riesgo de sufrir complicaciones y trisomías durante el embarazo.

Introduction: Screening of first trimester biochemical assessment consists of two molecules of fetoplacental integration; beta human chorionic gonadotropin (fβHCG) fraction and plasma pregnancy-associated protein A (PAPP -A), which together with ultrasound measurement of nuchal translucency (NT), gestational age and risk priori on maternal age, you can get an estimate of the commitment of having a pregnancy with Down syndrome with 90 % sensitivity. Objectives: To determine the scope that prenatal screening in the first trimester when detecting diseases of the mother and newborn. Methodology: The research is correlational. In this study the relationship between interaction fetoplacental markers (HCG and PAPP -A) with the pathologies presented pregnant and infants, in order to estimate prognosis in pregnant women who had one or both altered biochemical markers were evaluated. Results: In the study population the results were divided into two groups; those with risk results for T21 (seen in 10 cases) and patients with low risk for T21 (n = 92). Maternal age at risk are on average 38.9 years. Only one case was confirmed as Down syndrome. Only 20% of patients it was suggested risk performing a karyotype. Increased maternal age increases the risk of complications during pregnancy. Conclusions: This study showed that all patients who delay childbearing to older ages than 35 years have a higher risk of complications during pregnancy and trisomies.