Sensibilidad antimicrobiana a la fosfomicina en cepas de Escherichia coli provenientes de infecciones del tracto urinario en adultos ambulatorios

Abstract

El objetivo del presente trabajo consistió en analizar la susceptibilidad antimicrobiana a la fosfomicina en cepas de Escherichia coli provenientes de infecciones del tracto urinario en adultos ambulatorios; así como su asociación con antecedentes clínico-epidemiológicos. Para ello, se evaluaron 52 cepas de E. coli, las cuales se identificaron por métodos convencionales; la susceptibilidad a los antibióticos se evaluó por medio de la técnica de difusión del disco (Kirby Bauer) a los siguientes antibióticos: fosfomicina, amoxicilina-ácido clavulánico, cefatzidime, cefepime, aztreonam, gentamicina, ciprofloxacina y nitrofurantoina. La detección de BLEE se realizó por el método fenotípico de “doble difusión del disco”. La lectura e interpretación de los resultados de la prueba de susceptibilidad se realizó siguiendo los criterios del CLSI. La sensibilidad a la fosfomicina alcanzó el 86,5 % y el 11,5 % fue resistente. El 34,6 % de las cepas de E. coli fosfomicina sensibles presentaron el fenotipo BLEE y el 9,6 % de las resistentes a fosfomicina (p=0,032). No se observó asociación estadísticamente significativa entre la sensibilidad/resistencia a la fosfomicina y los aspectos clínico-epidemiológicos de la unidad de estudio. Por otra parte, los patrones de resistencia más prevalente fueron: BLEE+CIP (31,6 %), seguido del fenotipo BLEE+CIP+GN (15,8 %) y GN+CIP (13,2 %). Así mismo, se identificaron 11 (28,94%) cepas multirresistentes en la muestra poblacional. Los resultados demuestran la alta sensibilidad de E. coli a la fosfomicina; así mismo, se observó alta resistencia a la ciprofloxacina y baja resistencia a la nitrofurantoina.