Efectividad de diferentes diseños de línea de terminación para coronas total cerámica. Revisión sistemática

Abstract

Se han descrito diferentes tipos de líneas de terminación para coronas cerámicas, pero no hay un consenso definitivo en relación con la indicación del tipo de línea que demuestre mayor efectividad en el tratamiento restaurador. Esta investigación evaluó la efectividad, tanto a nivel preclínico como clínico, de diferentes diseños de líneas de terminación utilizados para el tallado de preparaciones dentales para coronas total cerámica, con respecto a la respuesta periodontal, adaptación marginal, satisfacción del paciente en relación con la estética y resistencia a la fractura. Se realizó una revisión sistemática de la literatura científica, siguiendo los lineamientos del protocolo PRISMA 2020. Los estudios fueron seleccionados bajo criterios de inclusión establecidos y sometidos a un proceso de evaluación de la calidad metodológica y de riesgo de sesgo. Se analizaron 7 artículos científicos que permitieron estudiar la efectividad de las líneas de terminación con la Técnica de Preparación Biológicamente Orientada (BOPT), hombro subgingival, hombro redondeado, chámfer, chámfer profundo y filo de cuchillo. Se observó para la primera una mejor respuesta periodontal y en la segunda una mayor adaptación. Los resultados indican que se requieren más estudios que permitan ampliar la muestra, para poder promover un tipo de línea de terminación específica para el tallado de preparaciones de coronas total cerámicas.

Different kinds of finish lines have been described for ceramic crowns, but there is no definitive consensus regarding the indication of the kind of finish line that demonstrates greater effectiveness in restorative treatment. This research evaluated the effectiveness, both preclinical and clinical, of different finish lines designs used for carving of dental preparations for all-ceramic crowns, regarding the periodontal response, marginal adaptation, patient satisfaction in relation to aesthetics and fracture resistance. A systematic review of the scientific literature was carried out, following the guidelines of the PRISMA 2020 protocol. The studies were selected under certain established inclusion criteria and in turn were subjected to a process of evaluation of methodological quality and risk of bias. Seven scientific articles were analyzed to study the effectiveness of Biologically Oriented Preparation Technique (BOPT), sub gingival shoulder, rounded shoulder, chamfer, deep chamfer and knife edge finish lines, a better periodontal response was observed for the first and a greater adaptation in the second. The results indicate that more studies are required to expand the sample, in order to promote a specific type of finishing line for the preparation of all-ceramic crowns.