Valoración nutricional antropométrica de pacientes renales pediátricos según Referencia-OMS Vs. NCHS

Abstract

La enfermedad renal es un síndrome clínico que resulta del deterioro progresivo de la función renal, afectando el crecimiento y estado nutricional en niños. El objetivo de esta investigación fue evaluar el estado nutricional antropométrico a pacientes renales pediátricos de 0 meses a 16 años que se encuentran hospitalizados en el área de pediatría y emergencia pediátrica del Instituto Autónomo “Hospital Universidad de los Andes” (IAHULA), Mérida, Venezuela. según patrones de referencia OMS y NCHS. Eestudio observacional, analítico, de corte transversal, se consideraron las variables edad, sexo, peso, talla, IMC y los indicadores P∕E P∕T T∕E IMC∕E CCEF∕E por referencias NCHS y OMS. El análisis y procesamiento de datos se estimó a través del coeficiente kappa. De un total de 80 pacientes renales pediátricos hospitalizados el 53,8 % sexo femenino y 46,3% sexo masculino, en su mayoría pertenecían a la capital de Mérida 40% y 60% a zonas aledañas. El indicador P∕E diagnosticó NCHS normal 74,1% vs OMS 48,1% no hubo concordancia. Para P∕T diagnosticó desnutrición aguda moderada NCHS 3,7% vs OMS 7,4% concordancia perfecta (k= 0,827). En el caso de T∕E NCHS diagnosticó talla baja 11,3% vs OMS 23,8% concordancia regular (k= 0,287). Para CCef ∕E diagnosticó para NCHS microcefalia 53,3% vs OMS 13,3%. Y, para IMC∕E según NCHS considera bajo peso 34,0% vs OMS bajo peso 52,8% concordancia moderada (k= 0,566). Concluyendo que, el patrón de referencia para el diagnóstico de crecimiento y nutrición tiene implicaciones en el manejo clínico y de salud pública en pacientes renales pediátricos.

Kidney disease is a clinical syndrome resulting from the progressive deterioration of kidney function, affecting growth and nutritional status in children. The objective of this research was to evaluate the anthropometric nutritional status of pediatric kidney patients aged 0 month to 16 years who are hospitalized in the Pediatrics and Pediatric Emergency Department of the Autonomous Institute "Hospital Universidad de los Andes" (IAHULA), Mérida, Venezuela, according to WHO and NCHS reference standards. An observational, analytical, cross-sectional study, the variables age, sex, weight, height, BMI and the indicators P∕E P∕T T∕E BMI∕E CCEF∕E were considered by NCHS and WHO references. Data analysis and processing were estimated through the kappa coefficient. Of a total of 80 hospitalized pediatric renal patients, 53.8% were female and 46.3% were male. The majority were from the capital city of Mérida (40%) and 60% from surrounding areas. The P∕E indicator diagnosed normal NCHS in 74.1% vs. WHO 48.1% with no concordance. For P∕T, NCHS diagnosed moderate acute malnutrition in 3.7% vs. WHO 7.4% with perfect concordance (k = 0.827). In the case of T∕E, NCHS diagnosed short stature in 11.3% vs. WHO 23.8% with fair concordance (k = 0.287). For CCef, NCHS diagnosed microcephaly in 53.3% vs. WHO 13.3%. And, for BMI∕E according to NCHS, 34.0% are considered underweight vs. 52.8% for WHO, with moderate agreement (k=0.566). In conclusion, the reference standard for diagnosing growth and nutrition has implications for the clinical and public health management of pediatric renal patients.