Efectividad antimicrobiana del BRIX 3000® contra streptococcus sobrinus, streptococcus sanguinis y lactobacillus acidophilus. Estudio in vitro

Abstract

Streptococcus sanguinis, Streptococcus sobrinus y Lactobacillus acidophilus, son microorganismos propios del microbioma oral que pueden favorecer la aparición de caries dental cuando su equilibrio se altera. El Brix3000® es un gel enzimático de papaína que elimina selectivamente el tejido cariado sin procedimientos invasivos, consolidándose como una alternativa biológica eficaz, segura y conservadora para el manejo de la caries dental. Objetivo: determinar la efectividad antimicrobiana del Brix 3000® contra Streptococcus sobrinus, Streptococcus sanguinis y Lactobacillus acidophilus. Metodología: se realizó un estudio en una muestra de 57 especímenes biológicos de tipo saliva no inducida, placa dental de cavidad cariosa y placa supragingival, de 19 niños entre 6 y 10 años en el estado Mérida, Venezuela. La recolección de datos se realizó a través de la observación directa en laboratorio controlado, empleando medios selectivos Agar Mitis Salivarius con bacitracina y telurito de potasio al 1% para el aislamiento de Streptococcus sobrinus y Streptococcus sanguinis, identificados con pruebas bioquímicas miniaturizadas y, agar De Man - Rogosa - Sharpe (MRS) para Lactobacillus acidophilus, identificados con pruebas bioquímicas de fermentación de azúcares. Para las pruebas de susceptibilidad antimicrobiana se elaboraron discos de Brix 3000® diluido 1:2, control positivo discos de clorhexidina al 2% y control negativo discos de solución salina fisiológica estéril. Los análisis estadísticos se realizaron mediante prueba no paramétrica de Kruskal-Wallis. Resultados: se observaron promedios de halos de inhibición de 10,4 mm. y 9,5 mm. para los discos de Brix 3000® dilución 1:2, ensayados en las cepas de Streptococcus sobrinus y Streptococcus sanguinis, respectivamente, no observándose halos de inhibición en las cepas de Lactobacillus acidophilus. Al evaluar la actividad antimicrobiana en las cepas de Streptococcus sobrinus, se observan diferencias estadísticamente significativas, revelando que el Brix 3000® dilución 1:2 muestra una actividad inhibitoria inferior al control positivo y superior al control negativo. Sin embargo, la alta variabilidad experimental que presenta limita la capacidad de establecer una significación estadística definitiva entre los grupos en las condiciones evaluadas. En las cepas de Streptococcus sanguinis y Lactobacillus acidophilus, no alcanzó significancia estadística (p = .123 y p = .091, respectivamente), debido a la alta variabilidad y al reducido tamaño de la muestra. Conclusiones: El Brix 3000® produce inhibición del crecimiento del Streptococcus sobrinus y Streptococcus sanguinis, y no contra Lactobacillus acidophilus. Sin embargo, en las condiciones evaluadas no se puede confirmar su efectividad antimicrobiana.