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Cushing disease: Morbidity and mortality analysis associated with patients of Centro Médico Docente la Trinidad

Enfermedad de Cushing: Análisis de morbimortalidad asociada en pacientes del Centro Médico Docente la Trinidad

dc.creatorBalaustren, Valentina
dc.creatorJaspe, Jesús
dc.creatorCamperos, Paul
dc.date2022-04-01
dc.date.accessioned2026-08-10T15:53:26Z
dc.date.available2026-08-10T15:53:26Z
dc.identifierhttps://cmdlteditorial.org/index.php/CMDLT/article/view/123
dc.identifier10.55361/cmdlt.v15iSuplemento.123
dc.identifier.urihttp://bdigital2.ula.ve:8080/xmlui/654321/29689
dc.descriptionSummary: Cushing disease is the main cause of neoplastic endogenous hypercortisolism. Of the tumor registry of the Centro Médico Docente La Trinidad consultation, we analyzed the morbimortality. Methods and Materials:  it's an observational, descriptive, retrospective, cross- sectional study. Twelve patients diagnosed with Cushing's disease between 2017-2020. Results: the majority of patietns were female with an average age of 35,75±10,17, The most frequent discriminative clinical characteristics were easy bruising, violaceous striae, depression and facial plethora, of the non-discriminative ones the most frequent were hirsutism, female baldness, weight gain/obesity and dorsocervical hump. About the diagnosis there was an increase of >36 μg/dl of serum cortisol in 40% qualifying as Severe Cushing; 40% had 24 hour urinary free cortisol 4 times the upper normal value (UNV), 30% between 1.5 and 2.7 times the UNV; 83,33% suppressed with the dexamethasone test, 5 patients had ACTH values between 6-76 pg/ml and four >76pg/mL, 82% were microadenomas and 75% were seen in surgery and at macroscopic analysis in pathology report. Transsphenoidal surgery) was performed in 66,66%, complications were CSF fistula, 25% permanent diabetes insipidus and 25% had intraoperative hemorrhage. Cushing's Disease recurrence was observed in 41,6%, persistence in 33,33%, clinically significant partial improvement in 25%, complete remission in 25% and death in 1/12 patients due to diabetes insipidus.Conclusions: initial severe presentation of Cushing’s disease is usual, early treatment could reduce the level of severity that the patients with Cushing's disease develop to prevent complications.en-US
dc.descriptionResumen: La enfermedad de cushing es la principal causa de hipercortisolismo endógeno neoplásico. Del registro de tumores de la Consulta de Endocrinología del Centro Médico Docente la Trinidad analizamos la morbimortalidad. Materiales y métodos:estudio observacional-descriptivo, retrospectivo, transversal. Doce pacientes con diagnóstico de Enfermedad de Cushing en el período 2017-2020. Resultados: todos los pacientes fueron de sexo femenino con una edad media de 35,75±10,17,  las características clínicas discriminativas más frecuentes fueron hematomas de aparición fácil, estrías violáceas, depresión y plétoral facial, de las no discriminativas las más frecuentes fueron hirsutismo, calvicie femenina, ganancia de peso/obesidad y giba dorsocervical. Para el diagnóstico 40% de pacientes presentó cortisol sérico mayor a >36 μg/dL calificándose de Cushing Severo, 40% tuvo un cortisol libre urinario 24 horas 4 veces el valor superior normal (VSN), 30% entre 1.5 y 2.7 veces el VSN; el 83,3% suprimieron con dexametasona, los valores de ACTH en 5 pacientes fueron entre 6-76 pg/ml y 4 >76 pg/ml,  82% microadenomas evidenciando en 75% en la cirugía anatomía patológica macroscópicamente. El 66,6% fueron a Cirugía Transesfenoidal cuyas complicaciones fueron fístula de LCR 25%, diabetes insípida de forma permanente 25% y eventos hemorrágicos 25%.  Hubo recurrencia de Cushing en 41,6%, persistencia 33,3%, mejoría parcial clínicamente significativa 25%, remisión completa 25% y muerte en 1/12 pacientes por diabetes insípida. Conclusiones: el diagnóstico y tratamiento es complejo y requiere de combinación de tratamiento médico, quirúrgico y radioterapia, es frecuente el diagnóstico de Cushing severo, tratarlo oportunamente podría reducir las complicaciones.es-ES
dc.publisherCentro Médico Docente La Trinidades-ES
dc.rightsDerechos de autor 2022 Revista Científica CMDLTes-ES
dc.rightshttps://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0es-ES
dc.sourceRevista Científica CMDLT; Vol. 15 No. Suplemento (2021): Revista Científica CMDLTen-US
dc.sourceRevista Científica CMDLT; Vol. 15 Núm. Suplemento (2021): Revista Científica CMDLTes-ES
dc.source2790-8305
dc.source10.55361/cmdlt.v15iSuplemento
dc.subjectEnfermedad de Cushinges-ES
dc.subjectHipercortisolismoes-ES
dc.subjectCushing severoes-ES
dc.subjectCushing diseaseen-US
dc.subjectHypercortisolismen-US
dc.subjectSevere Cushingen-US
dc.titleCushing disease: Morbidity and mortality analysis associated with patients of Centro Médico Docente la Trinidaden-US
dc.titleEnfermedad de Cushing: Análisis de morbimortalidad asociada en pacientes del Centro Médico Docente la Trinidades-ES
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


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