Mortalidad por intoxicaciones agudas en un hospital público

Abstract

Existen factores que inciden en la mortalidad por intoxicaciones agudas (IA), entre ellos, disponibilidad de tóxicos, automedicación, tiempo de traslado al hospital y deficiencia de tratamientos específicos. El objetivo fue analizar las características epidemiológicas, clínicas y condiciones hospitalarias que inciden en la mortalidad por IA durante el periodo 2007 - 2016. Se realizó investigación no experimental de tipo observacional, retrospectiva, correlacional y transversal. Fueron revisadas historias médicas y reportes computarizados de pacientes evaluados en el Departamento de Toxicología durante el periodo. Se seleccionaron y tabularon las historias de pacientes con mortalidad asociada a IA y aplicada estadística descriptiva (frecuencia, porcentaje) y chi2 de Pearson para establecer las asociaciones. Se registraron 17.353 consultas, de las cuales 7.332 fueron por IA observándose 36 (2%) defunciones. De éstas, 38,9 % fueron accidentales y 61,1% intencionales. El 77,7% procedían del Estado Carabobo. Del total de defunciones 21 (58,3%) eran hombres; 66,5% adultos entre 19 y 59 años y 16,7% niños menores de 12 años. Las ocupaciones más frecuentes fueron oficios del hogar (22,2%) y agricultores (16,7%). Entre los agentes causales predominantes destacan los plaguicidas (19 casos). La vía de ingreso del tóxico más frecuente fue oral. La mediana de estancia hospitalaria fue 3 días, reportándose en el 19,4% deficiencia en la disponibilidad de los tratamientos específicos. Se encontraron asociaciones entre tipo de intoxicación con el grupo etario (p=0,025) y motivo de ingesta del agente causal (p=0,001). Se concluye que la mortalidad por IA es baja en relación con el total de casos atendidos.

Here are factors that affect mortality due to acute poisoning (AP), among them, availability of toxins, self-medication, time to hospital transfer and deficiency of specific treatments. The objective was to analyze the epidemiological, clinical and hospital conditions that affect mortality from AP during the period 2007-2016. Non-experimental, observational, retrospective, correlational and cross-sectional research was conducted. Medical histories and computerized reports of patients evaluated in the Department of Toxicology during the period were reviewed. The histories of patients with mortality associated with AP and applied descriptive statistics (frequency, percentage) and Pearson’s chi2 to establish associations were selected and tabulated. There were 17,353 consultations, of which 7,332 were due to AP, with 36 (2%) deaths. Of these, 38.9% were accidental and 61.1% intentional. 77.7% came from the Carabobo State. Of the total of deaths 21 (58.3%) were men; 66.5% adults between 19 and 59 years old and 16.7% children under 12 years old. The most frequent occupations were household chores (22.2%) and farmers (16.7%). Among the predominant causative agents are pesticides (19 cases). The most frequent route of admission was oral. The median length of hospital stay was 3 days, with a 19.4% deficiency in the availability of specific treatments. Associations were found between type of intoxication with the age group (p = 0.025) and cause of ingestion of the causative agent (p = 0.001). It is concluded that mortality due to AP is low in relation to the total number of cases attended.