Manejo clínico interdisciplinario del quiste óseo simple: reporte de caso

Abstract

El quiste óseo simple es una cavidad intraósea sin recubrimiento epitelial considerado un pseudoquiste. Recibe diversas denominaciones como quiste óseo traumático y quiste óseo idiopático debido a su etiopatogenia desconocida. Clínicamente suele ser una cavidad vacía con bordes festoneados cuando está localizado entre las raíces dentales pero puede contener fluido seroso o sanguinolento. Es una lesión asintomática descubierta en exámenes radiológicos de rutina. El objetivo del presente estudio fue describir el manejo clínico interdisciplinario de un quiste óseo simple. Se trata de un paciente masculino de 19 años de edad, asintomático, referido al Postgrado de Endodoncia de la FOUC, por presentar una lesión de gran tamaño en el cuerpo mandibular derecho, como hallazgo radiográfico en examen de rutina. Se realiza abordaje quirúrgico el cual se centró en el curetaje de la lesión, junto con la toma de biopsia excisional. Resultado del examen histopatológico confirma diagnóstico de quiste óseo simple. Posterior a la cicatrizacion de tejidos blandos, se procede a terapia endodóntica de unidades dentarias relacionadas con la lesión que presentaron una respuesta tardía a las pruebas de sensibilidad pulpar. Se realizó un control postquirúrgico luego de 4 meses y se observó radioopacidad en la lesión. Es fundamental el manejo interdisciplinario del quiste óseo simple para el adecuado diagnóstico, plan de tratamiento y pronóstico que asegure el éxito en la repuesta biológica de los tejidos periapicales de un quiste óseo simple.

The simple bone cyst is an intraosseous cavity without epithelial lining considered a pseudocyst. Also known as traumatic bone cyst or idiopathic bone cyst due to its unknown etiopathogenesis. Clinically, it is an empty cavity with scalloped edges when it is located between the dental roots; but it may contain serous or bloody fluid. It is an asymptomatic lesion, discovered in routine radiological examinations. The objective of the present study was to described the interdisciplinary approach of a simplebone cyst. A 19-year-old male patient, asymptomatic, referred to the FOUC Endodontics especialist program, presenting a large lesion in the right mandibular body as a radiographic finding on routine examination. The surgical approach is performed, which focuses on the curettage of the lesion, together with the excisional biopsy. Outcome of the histopathological examination confirms diagnosis of Simple Bone Cyst. After healing of soft tissues, we proceed to endodontic therapy of units related to the lesion that presents a late response to pulp sensitivity tests. Postsurgical control was performed after 4 months and radiopacity was observed in the lesion. It is fundamental the interdisciplinary management of the simple bone cyst for the adequate diagnosis, the plan of treatment and prognosis that ensures the success in the biological response of the periapical tissues of a simple bony cyst.