Ácido tranexámico en la pérdida sanguínea de la cirugía por fractura de Cadera.

Abstract

El objetivo de la investigación fue comparar la utilidad del ácido tranexámico en la perdida sanguínea en cirugía por fractura de cadera. Se evaluaron características generales de los pacientes, valores de hemoglobina, hematocrito pre- y post-operatorios y pérdida hemática trans-operatoria y efectos adversos del ácido tranexámico. Se seleccionaron para la investigación 60 pacientes, los cuales fueron asignados al azar para recibir ácido tranexámico (grupo A; n =30) o no (grupo B, n = 30). No se encontraron diferencias con relación con la edad, peso e índice de masa corporal entre los pacientes de ambos grupos (p = ns). En los dos grupos la mayoría de los pacientes tratados fue del sexo femenino (p = ns). No se observaron diferencias entre los grupos en los valores promedio de hemoglobina y hematocrito preoperatorio (p = ns). Al evaluar las concentraciones de post operatorias se observó que los pacientes del grupo A presentaban diferencias significativas que los pacientes del grupo B (p < 0.05). Con respecto a la perdida hemática, esta fue significativamente menor en los pacientes del grupo A al compararlo con los pacientes del grupo B (p < 0.05). No se observó ningún efecto adverso atribuible al uso del ácido tranexámico. Se concluye que el ácido tranexámico es útil para la reducción de la perdida sanguínea en pacientes sometidos a cirugía por fractura de cadera.

The objective of this research was to compare the usefulness of tranexamic acid in blood loss of hip fracture surgery. This research was done in patients who assisted to Orthopedic and Traumatology consult at Hospital Central “Dr. Urquinaona". General characteristics of patients, pre- and post-operatory hemoglobin and hematocrit values, intraoperatory blood loss and adverse effects of tranexamic acid were evaluated. Sixty patients were selected for research, who were randomly assigned to received tranexamic acid (group A; n = 30) or not (group B, n = 30). There were found no significant differences in age, weight and body mass index between patients of both groups (p = ns). In both groups of patients most treated patients were female (p = ns). There were found no differences between groups in mean values of pre-operative hemoglobin and hematocrit (p = ns). When post-operative concentrations were evaluated, there was found that patients of group A had significant differences with patients of group B (p < 0.05). With respect to hematic loss, this was significantly lower in patients of group A when compared with patients of group B (p < 0.05). There was not observed any adverse effect attributable to tranexamic acid use. It is concluded that tranexamic acid is useful for reduction of hematic loss in patients submitted to hip fracture surgery.