Manejo renal del ácido úrico en portadores de enfermedad renal poliquística autosómica dominante con funciòn renal normal

Abstract

La Enfermedad Renal Poliquística del Adulto es una patología monogenética multisistémica, que se caracteriza predominantemente por la presencia de múltiples quistes renales bilaterales. La hiperuricemia no ha sido reportada como signo concomitante de esta patología, el objetivo de este estudio fue evaluar el manejo renal del ácido úrico en portadores de ERPAD con hiperuricemia y función renal conservada. Se realizó un estudio transversal de tipo caso control en pacientes portadores de ERPAD y función renal conservada que cumplieron con los criterios de inclusión, divididos en dos grupos, casos (portadores de ERPAD e hiperuricemia) y controles (portadores de ERPAD sin hiperuricemia). Se tomaron parámetros sanguíneos y urinarios recolectados en un estudio previo. Se incluyeron una muestra de 50 pacientes, con N=28 para el grupo de casos y N=22 para el grupo control, con edad promedio de 29,10±11,32 años, con predomino del género femenino del 52 % en ambos grupos. El Clearance de creatinina no tuvo diferencia significativa entre grupos, tanto los casos como los controles presentaron niveles de uricosuria disminuidos, el Clearance de Ácido úrico está disminuido en el grupo de casos en relación al grupo control donde esta aumentado, la Fracción de excreción de Ácido úrico esta disminuida de forma más acentuada en el grupo de casos respecto al grupo control y la relación Clearance de Ácido úrico/Clearance de creatinina es más bajo en el grupo de casos respecto a los controles. Los pacientes con ERPAD y función renal normal presentan alteración en el manejo renal del ácido úrico, siendo catalogados como portadores de hiperuricemia hipouricosurica, planteando sea secundario a una alteración renal en el proceso de secreción o reabsorción post secreción.

Adult Polycystic Kidney Disease is a multisystemic disease monogenetic, which is predominantly characterized by the presence of multiple bilateral renal cysts. Hyperuricemia has not been reported as a concomitant sign of this disease, the aim of this study was to evaluate the renal handling of uric acid in patients with ADPKD with hyperuricemia and preserved renal function. A cross-sectional case-control study in patients with ADPKD and normal renal function who met the inclusion criteria, divided into two groups cases (carriers of ADPKD and hyperuricemia) and controls (carriers of ADPKD was made without hyperuricemia). Blood and urinary parameters collected in a previous study were taken. RESULTS: A sample of 50 patients were included, with N = 28 for the case group and N = 22 for the control group, with a mean age of 29.10 ± 11.32 years, with a predominance of the female gender 52% both groups. The Clcr had no significant difference between groups, both cases and controls had decreased levels uricosuria, The Cloister is decreased in the case group relative to the control group where this increased the FEAU is decreased more sharply in the group of cases in the control group and ClAu / Clcr ratio it is lower in the case group compared to controls. CONCLUSION: Patients with ADPKD and normal renal function exhibit impaired renal handling of uric acid, being cataloged as having hipouricosurica hyperuricemia, raising Secundary is a kidney disorder in the process of secretion or reabsorption postsecreción.