Indicaciones de videobroncoscopias y sus hallazgos en pacientes pediátricos del Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes, Mérida Venezuela

Abstract

La videobroncoscopia es un método útil y en la actualidad se considera un procedimiento seguro, que permite obtener información de las propiedades anatómicas y dinámicas de las vías aéreas en el paciente pediátrico. Determinar las principales indicaciones para realizar videobroncoscopias y sus hallazgos en la población pediátrica que acude al Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes, Venezuela. Se trató de un estudio descriptivo, retrospectivo, tipo serie de casos, en pacientes que ameritaron videobroncoscopia en edades comprendidas entre 1 mes y 15 años + 364 días, desde enero de 2012 a diciembre de 2014 realizadas por el Servicio de Cirugía Pediátrica. Se incluyeron 86 pacientes, con predomino en edad y sexo de lactantes mayores 32,6% y 77% masculinos. Hubo un rendimiento diagnóstico de los procedimientos de 88.4%, con una frecuencia estimada por años entre 16,3% a 37,25%. La mayoría los pacientes provenían del área de emergencia (76,7%). Los principales hallazgos semiológicos fueron estridor (70,9%) seguido de disfonía (37,2%). La primera indicación estuvo relacionada con exploración de vía aérea. Los hallazgos principales fueron estenosis subglótica (53,5%) y cuerpo extraño (25,6%); la mayoría de los pacientes con estenosis subglótica, tenían antecedentes de intubación prolongada. El 72,1% de los procedimientos no presentó complicaciones. CONCLUSIÓN: La videobroncoscopia en esta serie fue un procedimiento seguro y con un alto rendimiento. La información obtenida permitió optimizar el diagnóstico en 88% de los pacientes estudiados.

Videobronchoscopy is a useful method and now is considered a safe procedure, which provides information on anatomic and dynamic properties of the airway in the pediatric patient. PURPOSE: To determine the main indications for videobroncoscopias and findings in the pediatric population attending the University Hospital of Los Andes, Venezuela Autonomous Institute. MATERIALS AND This was a descriptive, retrospective, case series, merited study videobronchoscopy in patients aged 1 month to 15 years + 364 days, from January 2012 to December 2014 conducted by the Pediatric Surgery. 86 patients were included, with age and sex predominance of older infants 32.6% and 77% male. There was a diagnostic procedures yield 88.4%, with an estimated age between 16.3% to 37.25% frequency. Most patients came from the emergency area (76.7%). The main semiological findings were stridor (70.9%) followed by dysphonia (37.2%). The first indication was related to general review of airway. The main findings were subglottic stenosis (53.5%) and foreign body (25.6%); Most patients with subglottic stenosis, had a history of prolonged intubation. 72.1% of procedures had not complications. Videobronchoscopy in this series was a safe and high yield procedure. The information obtained allowed us to optimize the diagnosis in 88% of patients studied.