Determinar la relación entre etiología y severidad de la pancreatitis aguda aplicando el índice de Bisap y el Apache II en pacientes del Hospital universitario de Los Andes, período enero-julio 2015

Abstract

La pancreatitis aguda (PA) es una enfermedad de variada presentación clínica, abarca desde casos muy leves y autolimitados hasta otros de fallo multiorgánico y muerte. Su etiología es muy variada, pero dentro de las principales causas se destacan la litiasis biliar y el consumo de alcohol, seguida de la hipertrigliceridemia, que se presenta habitualmente como pancreatitis severa. El objetivo de este estudio fue determinar la relación entre etiología y severidad de la Pancreatitis Aguda aplicando el Índice de Gravedad de la Pancreatitis Aguda (BISAP) y el APACHE II en pacientes que ingresaron al Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes (IAHULA) durante el periodo enero-julio 2015. Se realizó un estudio de tipo observacional prospectivo, donde se determinó la etiología de la PA, se aplicaron las escalas BISAP y APACHE II en las primeras 24 horas de ingreso y se estableció la relación entre la etiología y la severidad. El estudio tuvo como resultado que la principal etiología de la PA fue la biliar (58,8%), seguida de la alcohólica (17,6%) y la hipertrigliceridemia (14,7%), la mayoría de las pancreatitis fue leve (88,2%), el 100% de la PA por hipertrigliceridemia presentó más de 10 puntos de APACHE II y 60% más de 2 puntos en la escala BISAP. Conclusiones: La etiología de la PA está relacionada con la severidad del cuadro clínico, la PA por hipertrigliceridemia en la mayoría de los casos se presentan como severas con elevado porcentaje de mortalidad.

Acute pancreatitis (AP) is a disease of varied clinical presentation, ranging from very mild and self-limiting to other cases of multiple organ failure and death. Its etiology is varied, but within the main causes stand out gallstones and alcohol, followed by hypertriglyceridemia, usually presenting as severe pancreatitis. The objective of this study was to determine the relationship between etiology and severity Acute Pancreatitis applying Severity Index Acute Pancreatitis (BISAP) and APACHE II in patients admitted to the University Hospital of the Andes Autonomous Institute (IAHULA) during the period for the from January to July 2015. A prospective observational where the etiology of BP was determined, the BISAP and APACHE II scales in the first 24 hours of admission were applied and the relationship between the etiology and severity was established. The study resulted that the main etiology was biliary AP (58.8%), followed by alcohol (17.6%) and hypertriglyceridemia (14.7%), most of the pancreatitis was mild ( 88.2%), 100% of AP by hypertriglyceridemia presented more than 10 points of APACHE II and 60% more than 2 points on the scale BISAP. Conclusions: The etiology of the PA is related to the severity of symptoms; AP hypertriglyceridemia in most cases present as severe with high mortality rate.