Comparación de las escalas Ranson y Balthazar en la evolución clínica de pacientes con pancreatitis aguda : Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes, 2012-2013

Abstract

La PA es una enfermedad que va desde estados asintomáticos hasta casos mortales. En la presente investigación se planteó un estudio observacional analítico de tipo prospectivo con el fin de determinar la correlación entre las escalas de Ranson y de Balthazar en la evolución clínica de pacientes ingresados con Pancreatitis Aguda al I.A.H.U.L.A en el periodo comprendido entre noviembre de 2012 a junio 2013. En este estudio se incluyeron 54 pacientes con diagnóstico de Pancreatitis aguda a quienes se les practicaron los criterios de Ranson al ingreso y a las 48 horas, TC abdominal dentro de las 48 horas de iniciada la sintomatología, se encontraron 30 pacientes de sexo femenino (55.6%) y 24 de sexo masculino (44.4%) con una edad promedio 46,48 ± 15,25 años. Existió predominio de la etiología biliar 68.5%. En el grupo de pacientes con etiología no biliar, la mayoría fue debido a hipertrigliceridemia (52,9%). La mayoría de los pacientes (n=26) ameritaron entre 7-15 días de hospitalización y se localizaron en los grados de Balthazar A, B, C y D, predominando el Balthazar B(n=16). Los criterios de Balthazar presentaron sensibilidad y especificidad mayor al compararlo con los criterios de Ranson para predecir morbilidad y mortalidad.

The PA is a disease states ranging from asymptomatic to fatal cases. In the present investigation a study was prospective observational analytic type in order to determine the correlation between the scales of Ranson and Balthazar on the clinical outcome of patients admitted with acute pancreatitis to IAHULA in the period November 2012 to June 2013. This study included 54 patients diagnosed with acute pancreatitis who have practiced Ranson criteria at admission and at 48 hours , abdominal CT scan within 48 hours of initiation of symptoms , they found 33 female patients (61.1 % ) and 21 males ( 38.9 % ) with a mean age of 46.20 ± 15.15 years. There was predominance of biliary etiology 69 % with statistically significant differences when applying the Student’s t test for comparison of two means, with p = 0.011. Most patients (n = 26) needed between 7-15 days of hospitalization and is located at Balthazar grades A, B, C and D , predominantly Balthazar B ( n = 16) . Balthazar criteria had higher sensitivity and specificity when compared with Ranson's criteria.