Evaluación de parámetros hemodinámicos con ecografía doppler hepato-renal como predictores de severidad en la evolución de pacientes cirróticos : IAHULA 2014

Abstract

Objetivo: Determinar la relación entre los hallazgos ecográficos al Doppler hepatorenal y la escala clínica de Child Pugh, en pacientes cirróticos de las consultas de Gastroenterología y Medicina Interna del IAHULA durante el período Abril a Junio del año 2014. Método: Se reunieron 30 pacientes cirróticos, a partir de los cuales se evaluaron parámetros hemodinámicos a través de la ecografía Doppler color y espectral determinando índice de pulsatilidad portal y velocimetría, índice de resistencias de la arteria hepática y de arterias arcuatas renales, valores de urea y creatinina comparando posteriormente con la escala pronostica de la cirrosis hepática CHIL-PUGH. Resultados: los índices vasculares evaluados se presentaron fuera de los rangos de la normalidad, encontrando alteración de índices de resistencias para la arteria hepática y arterias arcuatas, modificaciones de la velocimetría e índice de pulsatilidad portal. Conclusiones: La evaluación conjunta de parámetros hemodinámicos hepáticos y renales a través del estudio Doppler debe integrarse a la valoración rutinaria de pacientes con cirrosis ya que estos presentan modificaciones en el curso de la enfermedad, ya que se logró obtener información pronóstica importante.

Objective: To determine the relationship between the Doppler ultrasound findings hepatorenal and Clinical Child Pugh scale, in cirrhotic patients queries of Gastroenterology and Internal Medicine IAHULA during the period April to June of year 2014. Método: They met 30 cirrhotic patients, from which hemodynamic parameters were evaluated by color Doppler ultrasonography and spectral index determining portal and velocimetry pulsatility index, resistance of the hepatic artery and renal arcuate arteries, urea and creatinine values compared with later scale forecast of hepatic cirrhosis CHIL-PUGH. Results: The vascular indices evaluated were presented outside the normal ranges, finding altered rates of resistance to the hepatic artery and arcuate arteries, and changes velocimetry pulsatility index website. Conclusions: The joint evaluation of hepatic and renal hemodynamics by Doppler study should be integrated into the routine evaluation of patients with cirrhosis as these changes occur in the course of the disease and provided important prognostic information.