Estado nutricional y morbimortalidad en pacientes críticos pediátricos bajo ventilación mecánica

Abstract

Introducción: La evaluación nutricional de los pacientes al ingreso de la hospitalización es fundamental y esencial. La desnutrición en pacientes pediátricos hospitalizados continúa siendo un hallazgo común y una causa frecuente de aumento de la morbimortalidad en niños y adolescentes. Objetivo: Relacionar el estado nutricional con la morbimortalidad en pacientes críticos pediátricos bajo ventilación mecánica. Materiales y Métodos: Se incluyeron dentro de la muestra a los pacientes pediátricos que ingresaron a la UCEP/UCIP del IAHULA que se encontraban bajo ventilación mecánica durante el periodo comprendido de enero a mayo del 2018. Resultados: Se incluyeron dentro del estudio a 37 pacientes dentro de los cuales 56,7% representan el género masculino y el 43,2% el femenino, donde los lactantes menores representaron la mayor parte de los evaluados. El 51,4% se ubicaban en la Norma, el 45,9% de la población se ubican Bajo la Norma y el 2,7% Sobre la Norma. El 73,0% de los pacientes evolucionó a la mejoría del cuadro clínico que lo llevo a la intubación. La mayor proporción de pacientes fallecidos se encontraban bajo la norma con un 21,6%. La complicación más frecuente fué la cardiaca con un 43,2%, seguida de las complicaciones respiratorias con un 35,1%. Existieron un total de 10 pacientes que requirieron re-intubación donde su distribución fue indistinta del estado nutricional. Conclusión: Se concluyó que 54,0% de los evaluados tienen riesgo de fallecer o requerir re intubación y que los pacientes desnutridos permanecen mayor tiempo bajo ventilación mecánica.

Introduction: The nutritional evaluation of patients upon admission to hospitalization is fundamental and essential. Malnutrition in hospitalized pediatric patients continues to be a common finding and a frequent cause of increased morbidity and mortality in children and adolescents.3 Objective: Relate nutritional status with morbidity and mortality in critical pediatric patients under mechanical ventilation. Materials and Methods: Pediatric patients admitted to the UCEP / PICU of the IHULA who were under mechanical ventilation during the period from January to May 2018 were included in the sample. Results: 37 patients were included in the study among which 56.7% represent the masculine gender and 43.2% the feminine one, where the smallest infants represented most of the evaluated ones. 51.4% were located in the Standard, 45.9% of the population are located under the Standard and 2.7% on the Standard. 73.0% of the patients progressed to the improvement of the clinical picture that led to intubation. The highest proportion of deceased patients were BN with 21.6%. The most frequent complication was cardiac with 43.2%, followed by respiratory complications with 35.1%. There were a total of 10 patients who required re-intubation where their distribution was indistinct of the nutritional status. Conclusion: It is concluded that 54.0% of those evaluated are at risk of dying or require re-intubation and that malnourished patients remain longer under mechanical ventilation.