Relación de factores de riesgo maternos y del parto con las enzimas del neonato con sospecha de asfixia perinatal, Hospital Central de San Cristóbal, enero-mayo 2018

Abstract

INTRODUCCIÓN. La morbimortalidad en periodo neonatal es diversa, representando la asfixia perinatal una patología que el Pediatra en formación debe manejar y hacer pesquisa precoz para evitar complicaciones y secuelas que puedan comprometer el desarrollo neurológico del paciente. Es por ello que se plantea realizar un estudio para determinar la relación entre los factores de riesgo materno y del parto con la variabilidad de las enzimas LDH, TGO, TGP, en neonatos con sospecha de asfixia perinatal ingresados en URN y UPN del Hospital Central de San Cristóbal entre enero - mayo 2018. MÉTODOS: La presente investigación se enmarca dentro de un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo con obtención de datos de las historias clínicas con sospecha de asfixia perinatal. Del total de nacimientos ocurridos en el periodo de estudio (N= 2254), los neonatos con sospecha clínica de asfixia perinatal fueron 1773 cumpliendo con los criterios de Inclusión para este estudio un total de 39 neonatos. RESULTADOS: en el periodo de estudio hubo 2.254 nacimientos, de los cuales 481 tenían diagnóstico de sospecha o asfixia perinatal; 72% fueron varones; 50% presentaron valores elevados de LDH, 60% de neonatos reportaron elevación de TGO y 21% la TGP. Hubo elevación de enzimas en los casos de líquido meconial, APGAR deprimido y menor edad gestacional. CONCLUSIONES: la prevalencia de niños con sospecha de asfixia neonatal fue del 2%; como factores de riesgo con elevación de las enzimas TGO, TGP y LDH del neonato se presentó el líquido meconial, la inducción del parto, la edad gestacional y el APGAR. Se elevaron a partir de las 18 horas de vida y antes de las 72 horas. Se demuestra que son predictores de sospecha de Asfixia Perinatal.

INTRODUCTION: To determine the relationship between maternal and childbirth risk factors with the variability of LDH, TGO, TGP enzymes in neonates with suspected perinatal asphyxia. METHODS: The present investigation is framed within an observational, descriptive study with primary data, which will not be of files, but directly once each newborn with suspected asphyxia is selected, for which the total of children studied for this period were 2,254 births with suspected perinatal asphyxia that met the criteria of inclusion and exclusion in the Central Hospital of San Cristóbal between January - May 2018. RESULTS: The total of children studied for this period were 2,254 births with suspected perinatal asphyxia of which, 1,773 newborns were reported without suspicion of Perinatal Asphyxia representing 78.7% and 48% Newborns with suspicion of Perinatal Asphyxia representing 21.3%, of which only 39 Neonates met the Inclusion and Exclusion criteria. RESULTS: in the study period there were 2,254 births, of which 481 had a diagnosis of suspicion or perinatal asphyxia; 72% were male; 50% presented high values of LDH, 60% of neonates reported elevation of TGO and 21% of TGP. There was enzyme elevation in the cases of meconium fluid, depressed APGAR and lower gestational age. CONCLUSIONS: the prevalence of children with suspected neonatal asphyxia was 2%; The meconium fluid, induction of labor, gestational age and APGAR were presented as risk factors with elevation of the TGO, TGP and LDH enzymes of the neonate. They rose after 18 hours of life and before 72 hours. It is shown that they are predictors of suspicion of Perinatal Asphyxia.