Asociación de factores de riesgo potencialmente asfixiantes y complicaciones adquiridas por neonatos en el Hospital Central de San Cristóbal entre marzo 2017 y marzo 2018

Abstract

La Asfixia perinatal es el daño producido en el recién nacido por una anormalidad del intercambio gaseoso fetal, generando cambios irreversibles como: hipoxia, hipercapnia, acidosis metabólica, fracaso de la función de por lo menos dos órganos y en algunos casos la muerte. Objetivo: Determinar la asociación de factores de riesgo potencialmente asfixiantes y las complicaciones adquiridas por neonatos ingresados en el área de URN. Metodología: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, transversal, en el Hospital Central de San Cristóbal Marzo 2017 - Marzo 2018. La muestra la conformaron 75 recién nacidos con diagnóstico de asfixia perinatal. Se obtuvo información de las historias clínicas, y se realizó el análisis descriptivo mediante el programa IBM-SPSS. Resultados: El factor de riesgo asociado a mayores complicaciones en recién nacidos con Asfixia Perinatal fue el bajo peso al nacer (OR: 20,222 [IC95% 2,534–161,402]) seguido del control prenatal inadecuado (OR: 5,778 [IC95% 1,236–27,014]) pre eclampsia (OR: 5,058 [IC95% 1,832–13,963]) y DPP (OR: 4,235 [IC95% 2,795–6,417]). Las principales complicaciones asociadas fueron pulmonares (71%) hematológicas (64%) renales (56%) y sepsis (53%). La mortalidad se presentó en el 27% de los casos. La presencia de factores de riesgo aumenta la probabilidad de complicaciones en los recién nacidos con Asfixia Perinatal. Conclusiones: existe suficiente evidencia que confirma que los principales factores de riesgo para el desarrollo de asfixia perinatal, son altamente prevenibles por lo que el adecuado control obstétrico y una intervención oportuna podrían reflejar una menor incidencia en esta patología y las complicaciones asociadas a la misma.

Perinatal asphyxia is the damage produced in the newborn by an abnormality of the fetal gas exchange, generating irreversible changes such as: hypoxia, hypercapnia, metabolic acidosis, failure of the function of at least two organs and in some cases death. Objective: To determine the association of potentially asphyxiating risk factors and the complications acquired by neonates admitted to the URN area. Methodology: An observational, retrospective, cross-sectional study was conducted at the Central Hospital of San Cristóbal March 2017 - March 2018. The sample consisted of 75 newborns diagnosed with perinatal asphyxia. Information was obtained from the medical records, and the descriptive analysis was carried out using the IBM-SPSS program. Results: The risk factor associated with greater complications in newborns with Perinatal Asphyxia was low birth weight (OR: 20,222 [IC95% 2,534-161,402]) followed by inadequate prenatal control (OR: 5,778 [95% CI 1,236-27,014]) preeclampsia (OR: 5.058 [95% CI: 1.832-13.963]) and DPP (OR: 4.235 [95% CI: 2.795-6.417]). The main associated complications were pulmonary (71%) hematologic (64%) renal (56%) and sepsis (53%). Mortality occurred in 27% of cases. The presence of risk factors increases the likelihood of complications in newborns with Perinatal Asphyxia. Conclusions: there is enough evidence to confirm that the main risk factors for the development of perinatal asphyxia are highly preventable, so that adequate obstetric control and timely intervention could reflect a lower incidence in this pathology and the complications associated with it.