Determinación de seropositividad del virus Epstein Barr en niños con diagnóstico de dengue grave atendidos en el Servicio de Pediatría del Hospital Central de San Cristóbal en el período 2013-2017

Abstract

Introducción: El dengue es una enfermedad viral trasmitida por vectores, se propaga rápidamente a nivel mundial, el VEB es un Herpes-virus gamma linfotrópico que establece la infección latente en los linfocitos B, con alta prevalencia y tendencia a la cronicidad. Ante la alta prevalencia del VEB y el aumento de casos de infección por Dengue, los tropismos virales, manifestaciones clínicas y complicaciones, surge la pregunta: ¿Es el VEB un factor de riesgo para desarrollar Dengue grave? Ante lo cual se estudia la seropositividad del VEB en pacientes con diagnóstico de Dengue grave. Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo y transversal; se revisaron las historias clínicas de pacientes pediátricos con diagnóstico de egreso de Dengue grave atendidos entre el 2013 y 2017 en el Hospital Central de San Cristóbal. Se determinó seropositividad IgG e IgM para Dengue y VEB, por técnicas de ELISA y ELFA. Resultados: Se revisaron 60 historias clínicas de pacientes con dengue grave, de los cuales se contactaron y se les tomó la muestra a 19, de estos, 18 pacientes tuvieron IgG positivo para dengue, de los cuales el 66,6% presentaron IgG positivo para VEB. Conclusiones: El 4,62% de los pacientes hospitalizados por Dengue corresponden a Dengue grave, con ligero predominio en el sexo masculino, el grupo etario más afectado fue el escolar, la seropositividad IgG para VEB refleja que pudo existir la coinfección durante el episodio de Dengue, en teoría existe una vía común para Dengue y VEB, lo cual explicaría la Fisiopatogenia y las manifestaciones del Dengue grave.

Introduction: Dengue is a viral disease transmitted by vectors, which spreads rapidly worldwide, EBV is a gamma lymphotropic herpes virus that establishes latent infection in B lymphocytes, with a high prevalence, with a tendency to chronicity. Given the high prevalence of EBV and the increase in cases of Dengue infection, viral tropisms, clinical manifestations and complications, the question arises: Is EBV a risk factor for developing severe Dengue? In view of this, the seroprevalence of EBV in patients diagnosed with severe Dengue is studied. Method: Descriptive, retrospective and transversal study; We reviewed the medical records of pediatric patients with a diagnosis of severe dengue discharge treated between 2013 and 2017 at the Central Hospital of San Cristóbal. IgG and IgM seropositivity were determined for Dengue and EBV, by ELISA and ELFA techniques. Results: Sixty medical records of patients with severe dengue were reviewed, of which 19 were contacted and sampled. Of these, 18 patients had positive IgG for dengue, of which 66.6% presented IgG positive for EBV. Conclusions: The 4.62% of patients hospitalized for Dengue correspond to severe Dengue, with a slight predominance in the male sex, the age group most affected was the school, the IgG seropositivity for EBV reflects that co-infection could have existed during the Dengue episode, in theory, there is a common pathway for Dengue and EBV, which would explain the pathophysiology and the manifestations of severe dengue.