Protocolo médico odontológico a seguir en pacientes a iniciar terapia con bifosfonatos para la prevención de la osteonecrosis de los maxilares

Abstract

La osteonecrosis o necrosis avascular, es una enfermedad causada por la disminución del flujo sanguíneo en los huesos. Hace 15 años aproximadamente se ha notado con preocupación el incremento de osteonecrosis maxilar, y numerosas investigaciones coinciden en que existe una relación de la enfermedad con el consumo de medicamentos como los bifosfonatos. Dicha patología puede presentarse con dolor intratable, problemas de alimentación, sinusitis, abscesos, fístulas extra-orales, entre otras secuelas perjudicando la calidad de vida de los pacientes. Aunado a esto, se debe considerar que de no ser diagnosticada a tiempo progresa la severidad de la condición, requiriendo terapias especializadas, que pueden ser costosas. Debido a los factores sociales y económicos anteriormente descritos el propósito de esta investigación es elaborar un protocolo médico - odontológico preventivo de la osteonecrosis de los maxilares, a seguir en pacientes que van a iniciar terapia con bifosfonatos. Se realizó un proyecto factible que constó de tres fases; una fase diagnostica, basada en un abordaje documental y una investigación de campo de tipo transeccional, contemporánea, multivariable de rasgos, en la cual se elaboró y aplicó una encuesta con preguntas mixtas dirigidas a médicos especialistas y odontólogos del IAHULA. La segunda fase, se realizó a través de cuatro estudios: factibilidad de uso, mercado, técnico y financiero; a través de los cuales se determinó si la propuesta es viable. Finalmente se ejecutó la tercera fase, la cual consistió en el diseño y elaboración del protocolo para su presentación final.