Síndrome de Burnout y resiliencia en médicos residentes, Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes, Mérida-Venezuela 2018

Abstract

El Síndrome de Burnout está afectando cada día más a los trabajadores de diversos sectores y los profesionales médicos no escapan de este fenómeno que está desgastando emocional y moralmente a las personas que tienen que tratar directamente con otras personas. El afrontamiento y la resiliencia que puede desarrollar el individuo es una opción real para superar las adversidades y deshumanización que impone la civilización actual. Objetivo: Relacionar el Síndrome de Burnout y la Resiliencia en médicos residentes del IAHULA. Métodos: Estudio de campo, descriptivo, transversal y correlacional en 153 residentes de los diferentes postgrados clínicos y quirúrgicos en los meses de abril a junio 2018. Se aplicó el Malasch Burnout Inventory (MBI) y la Escala Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC) ya validados. El análisis estadístico incluyó un análisis bivariado. Resultados: La media de edad fue de 30,6 años, a predominio de mujeres, venezolanas solteras y sin hijos, con ingreso mensual promedio de 4.469.000 Bs F, con beca y ayuda familiar. Más de la mitad son residentes del tercer año que laboran en horarios diurnos. El síndrome de Burnout se detectó en el 14,4% de los residentes, pero la mayoría de los residentes tuvo niveles altos de resiliencia. Se demostró relación estadísticamente significativa, entre Burnout y las variables: tipo de residente (p<0,05) y especialidad (p<0,05) con mayor prevalencia en los residentes del cuarto año y en los postgrados quirúrgicos. En cuanto a las dimensiones del MBI se encontró asociación estadísticamente significativa (p<0,05) entre “tipo de especialidad” y “despersonalización”. Con el CD-RISC para Resiliencia se obtuvo una puntuación media de 79,8 que corresponde a alta resiliencia, con asociación significativa (p < 0,05) entre la resiliencia y el número de hijos, con mayor resiliencia en los residentes sin hijos. Hubo asociación estadísticamente significativa entre la pregunta si tiene o no hijos” con las dimensiones de resiliencia: “persistencia, tenacidad y autoeficacia” (p<0,001) y “control y propósito” (p<0,05). Para la resiliencia y las dimensiones del MBI, se empleó el coeficiente de correlación de Spearman, encontrando que a mayor resiliencia mayor “realización personal” (0,40), menor “despersonalización” (-0,21) y menor “cansancio emocional” (-0,18). Se tuvo, mediante chi cuadrado, una asociación estadísticamente significativa (p < 0,01) entre la resiliencia y la realización personal. Conclusión: Se halló una baja prevalencia del Burnout en esta población debido a que la mayoría de los residentes presentó elevados valores de realización personal y resiliencia, a pesar de que la misma estaba presentando fuertes indicios de cansancio emocional y despersonalización.

The Burnout Syndrome is affecting every day more the workers of diverse sectors and the medical professionals do not escape of this phenomenon that is emotionally and morally wasting the people that have to deal directly with other people. The coping and resilience that the individual can develop is a real option to overcome the adversities and dehumanization imposed by the current civilization Objective: To relate the Burnout Syndrome and Resilience in resident doctors of the IAHULA. Methods: Field, descriptive, cross-sectional and correlational study in 153 residents of the different clinical and surgical postgraduate courses from April to June 2018. The Malasch Burnout Inventory (MBI) and the Connor-Davidson Scale Resilience Scale (CD-RISC) were applied, validated. The statistical analysis included a bivariate analysis. Results: The average age was 30.6 years, predominantly of women, single Venezuelans without children, with an average monthly income of 4.469.000 Bs F, with scholarship and family help. More than half are residents of the third year who work during daytime hours. Burnout syndrome was detected in 14.4% of residents but the majority of residents had high levels of resilience. A statistically significant relationship was demonstrated between Burnout and the variables: type of resident (p <0.05) and specialty (p <0.05) with the highest prevalence in residents of the fourth year and in postgraduate surgeries. Regarding the dimensions of the MBI, a statistically significant association was found (p <0.05) between "type of specialty" and "depersonalization". With the CD-RISC for Resilience, an average score of 79.8 was obtained, which corresponds to high resilience, with a significant association (p <0.05) between resilience and the number of children, with greater resilience in residents without children. There was a statistically significant association between the question whether or not they had children "with the dimensions of resilience:" persistence, tenacity and self- efficacy "(p <0.001) and" control and purpose "(p <0.05). For the resilience and dimensions of the MBI, the Spearman correlation coefficient was used, finding that the greater the resilience, the greater "personal fulfillment" (0.40), the lower "depersonalization" (-0.21) and the lower "emotional fatigue". (-0.18). There was a statistically significant association (p <0.01) between resilience and personal fulfillment through Chi-square. Conclusion: A low prevalence of Burnout was found in this population because the majority of the residents presented high values of personal fulfillment and resilience, despite the fact that they showed strong signs of emotional exhaustion and depersonalization.