Factores de riesgo para falla renal aguda en recien nacidos en el Hospital Universitario de Los Andes Periodo 2010-2015

Abstract

INTRODUCCIÓN. Debido al aumento de Falla Renal Aguda (FRA) en recién nacidos (RN) es importante detectar los factores de riesgo de FRA garantizando el diagnóstico precoz y progreso de FRA. Por esto se propone una nueva modalidad RIFLEn donde se considera el volumen urinario en un intervalo de tiempo adaptado a condiciones fisiológicas del RN teniendo amplia aceptación en la comunidad nefrológica mundial MATERIALES Y MÉTODOS. Se revisaron historias clínicas de RN ingresados en IAHULA durante el período 2010-2015, aplicando un estudio observacional descriptivo retrospectivo serie de casos, los datos se analizaron con el programa SPSS 22, aplicando el método estadístico chi-cuadrado RESULTADOS. 60 RN fue población estudiada 1,53% respecto al total 3500 RN. La FRA predominó en: el sexo masculino, RN a término sin bajo peso, 63,33% RN Test de APGAR > 7 puntos, 68,33% ameritaron ventilación mecánica, 73,34% complicaciones maternas durante el embarazo, 56,66% de RN recibieron más de 4 antibióticos, 65% de RN no ameritaron vaso activos, 50% no presentó malformación congénita, 86,67 % diagnóstico más frecuente la sepsis. Sólo el 25% de RN fallecieron. CONCLUSIONES. En el estudio predomino, la FRA estadio de riesgo (R) según RIFLEn, según etiología FRA intrínseca, según volumen urinario FRA no ligúrica, Referente a Factores de riesgo de FRA oligúrica y no oligúrica, los resultados no fueron estadísticamente significativos, el método invasivo tipo ventilación mecánica es factor de riesgo para presentar FRA con OR 3,98 p 0,035 IC 1,06-10,72.

INTRODUCTION. Due to the increase in acute renal failure (ARF) in newborns (NB), it is important to detect the risk factors for ARF by ensuring the early diagnosis and progress of ARF. This is why a new RIFLEn modality is proposed where urinary volume is considered in a time interval adapted to the physiological conditions of the RN having wide acceptance in the global nephrological community MATERIALS AND METHODS. We reviewed clinical histories of newborns admitted to IAHULA during the period 2010-2015, applying an observational descriptive retrospective case series, the data were analyzed using the SPSS 22 program, using the chi-square statistical method RESULTS 60 RN was studied population 1.53% with respect to the total 3500 RN. The FRA was predominant in: male, NB at term without low weight, 63.33% RN APGAR test> 7 points, 68.33% required mechanical ventilation, 73.34% maternal complications during pregnancy, 56.66% of RN received more than 4 antibiotics, 65% of RN did not merit vasoactive, 50% did not present congenital malformation, 86.67% more frequent diagnosis of sepsis. Only 25% of newborns died. CONCLUSIONS In the predominant study, the FRA stage of risk (R) according to RIFLEn, according to the intrinsic FRA etiology, according to non-ligurile FRA urinary volume, referring to oliguric and non-oliguric FRA risk factors, the results were not statistically significant, invasive type mechanical ventilation is a risk factor for presenting ARF with OR 3.98 p 0.035 CI 1.06-10.72.